长效丁丙诺啡在围产期阿片使用障碍治疗中的安全性、依从性与疗效分析

《Obstetrics & Gynecology》：Risk Factors for and Repair of Obstetric Anal Sphincter Injuries

本研究针对围产期阿片使用障碍(OUD)患者口服丁丙诺啡存在的恶心、每日多次给药负担及持续渴求等难题，来自未知机构的研究团队通过15例病例系列研究证实：长效丁丙诺啡注射剂能显著提升药物依从性，实现非处方阿片类药物的完全停用及其他物质使用减少，且未发现母婴不良反应，为围产期OUD管理提供了创新性治疗选择。

　　

针对阿片使用障碍(OUD)孕产妇群体，丁丙诺啡(buprenorphine)在妊娠期及产后的规范应用可显著降低母婴并发症与死亡率风险。与传统舌下含服制剂相比，长效缓释丁丙诺啡(extended-release buprenorphine)能有效克服临床用药障碍，但围产期应用数据极为有限。本研究通过15例OUD孕产妇病例系列分析，系统阐述长效丁丙诺啡的临床应用效果及其对康复进程与妊娠结局的影响。结果显示：患者选择长效制剂的主要因素包括严重恶心反应、每日多次给药负担以及持续存在的药物渴求。转换治疗后，所有患者均表现出^①丁丙诺啡用药依从性显著提升、^②非医疗用途阿片类物质完全停用、^③其他成瘾性物质使用量下降三重积极效应，且未观察到母婴不良反应。该系列研究为长效丁丙诺啡在围产期OUD治疗中的安全性、用药依从性改善及物质使用控制提供了首批临床证据。