猫源I/III型重组弓形虫的鉴定及其在FeLV-C阳性免疫抑制猫中的临床意义

《Veterinary Research Communications》：Identification of a mouse-virulent recombinant type I/III Toxoplasma gondii strain in liver cytology of an immunosuppressed cat infected with FeLV–C subgroup

本研究报道了一例感染猫白血病病毒C亚型（FeLV-C）的免疫抑制暹罗猫，在其肝脏细胞学中发现了一种具有高致病性的I/III型重组弓形虫（Toxoplasma gondii）毒株。通过靶向NGS对13个位点进行基因分型，揭示了该重组株与小鼠高毒力及同一地区人类病例的关联。此案例为理解动物体内循环弓形虫株的遗传背景、临床关联及人兽共患病溯源提供了重要线索。

　　

弓形虫（Toxoplasma gondii）感染在猫中较为常见，但临床发病较为少见，通常发生于免疫受损的个体。迄今为止，尚无特定的基因型可以与特定的临床表现相关联。一只5岁暹罗猫，被诊断患有猫白血病病毒（FeLV）阳性，且属于FeLV-C亚型，表现为为期两个月的进行性嗜睡、食欲减退、体重减轻和非再生性贫血。该猫为获救的流浪猫，仍有户外活动史，曾因疑似支原体（Mycoplasma） spp. 感染而对多西环素和泼尼松龙治疗产生反应，但病情复发并开始出现头颈部不适的迹象，与外周神经病/脑炎的表现一致。尽管接受了拉替拉韦、泼尼松龙、达促红细胞生成素阿尔法、环孢素和克林霉素（尽管口服给药的有效性未知）的治疗，临床状况仍持续恶化。该猫出现发热、严重贫血、中性粒细胞减少症、高胆红素血症、低血糖以及丙氨酸氨基转移酶（ALT）活性升高。影像学检查显示弥漫性肝脏改变和肺间质模式。肝脏细针穿刺（FNA）发现了弓形虫病原体，并通过实时荧光定量聚合酶链式反应（qPCR）得到确认。尽管开始静脉注射克林霉素和甲氧苄啶-磺胺甲恶唑（TMP-SMX），该猫仍出现癫痫发作、急性呼吸窘迫和感染性休克，最终被实施安乐死。通过靶向二代测序（NGS）对肝脏分离的弓形虫株在13个位点进行基因分型，结果显示该菌株具有I/III型重组特征。这种基因嵌合现象先前已被证实与小鼠的高毒力相关，并且在同一地理区域的人类患者中也检测到过。本病例凸显了猫弓形虫病临床表现的多样性，并增进了我们对动物体内循环菌株的有限认识。对菌株遗传背景的表征有助于在人兽共患病暴发期间识别来源，并确定与特定临床表现相关的基因型。