基于相对价值单位的核医学工作量量化新方法：成本与复杂度的解耦分析

《Annals of Nuclear Medicine》：Measuring the immeasurable: an approach of nuclear medicine activity using relative value units

本研究为解决核医学部门(NMD)活动与资源利用的量化难题，来自某三级医院的研究人员开展了基于相对价值单位(RVU)系统的回顾性研究。通过分析2024上半年5245例诊疗程序，研究建立了包含44项诊断和7项治疗程序的目录，并以甲状腺显像为基准定义了成本RVU(cRVU)和排除放射性药物的复杂度RVU(xRVU)。结果显示诊疗程序间cRVU差异显著，而新型xRVU能更真实反映人员及科室绩效，为资源管理提供了创新工具。

　　

量化不可测量之物：研究人员提出了一种运用相对价值单位(Relative Value Unit, RVU)来评估核医学部门(Nuclear Medicine Department, NMD)工作的创新方法。

这项回顾性研究在某三级医院的核医学部门展开，重点分析了2024年上半年所执行项目的成本与操作流程。研究人员编制了一份涵盖诊断和治疗操作的清单，并计算了每项操作的成本。其中，甲状腺显像(Thyroid Scintigraphy)被设定为RVU的基准单位。

为了精确衡量，研究引入了两种RVU指标：成本相对价值单位(cost RVU, cRVU)，通过将操作的总费用除以基准RVU的单位成本得出；以及复杂度相对价值单位(complexity RVU, xRVU)，该指标在计算时排除了放射性药物(Radiopharmaceutical)的成本，旨在更纯粹地反映操作本身的复杂程度。

研究结果显示，在2024年上半年，该部门共完成了5245例操作（包括诊断和门诊治疗）。最终的操作目录包含了44项诊断程序和7项治疗程序。基准RVU的成本被确定为99.885欧元。

具体而言，诊断程序的cRVU平均值为4.057 ± 4.020，而xRVU平均值为1.631 ± 0.494。相比之下，治疗程序的cRVU平均值(45.164 ± 66.000)和xRVU平均值(14.072 ± 10.546)均显著高于诊断程序。

研究结论指出，cRVU在诊断和治疗程序之间存在巨大差异。放射性药物的费用在一定程度上夸大了操作的实际复杂度。新定义的xRVU，通过排除放射性示踪剂(Radiotracer)的成本，为评估医护人员及部门的真实绩效提供了更为准确的衡量标准。