学术美容皮肤科薪酬模式的现状调研与制度优化路径分析

《Archives of Dermatological Research》：Compensation models in academic cosmetic dermatology

本研究针对学术美容皮肤科薪酬模式差异大、透明度低的问题，由美国学术美容皮肤科协会（AACD）对52名来自24个州的学术皮肤科医师开展调研。结果显示：定价主要参考本地竞争者（82.7%），薪酬结构以混合模式为主（65.4%），生产力评估多采用wRVUs（46.5%）和收款百分比（41.9%）。研究揭示了电子病历系统对定价灵活性的限制、设施费用对医师收入的稀释等共性挑战，为构建更公平、可持续的学术医疗薪酬体系提供了实证依据。

　　

学术美容皮肤科领域的薪酬模式在不同机构间存在显著差异，这种差异体现在定价策略、收入分配和医师激励措施等多个维度。为深入了解现状，美国学术美容皮肤科协会（AACD）对其成员进行了一项调查，受访者均为负责美容皮肤科住院医师教育和患者照护的学术皮肤科教员。共有来自美国24个州的52名皮肤科医生参与了调查。绝大多数受访者（88.5%）仅在学术机构执业。美容项目的定价通常以当地竞争者作为基准（82.7%），而较少依赖机构财务团队（50%）或地区生活成本数据（25%）进行定价。在涉及设施费用的受访者中，超过半数报告称，所提供的直接和间接支持程度至少部分由机构财务或行政团队决定。薪酬模式也各不相同：65.4%的受访者采用混合了固定薪水和基于生产力的薪酬模式，而各有17.3%的受访者仅领取固定薪水或纯粹基于生产力的报酬。在基于生产力的薪酬体系中，46.5%使用工作相对价值单位（wRVUs），41.9%使用收款百分比，9.3%同时使用这两种方法。受访者的评论突显了共同面临的挑战，包括电子病历系统限制导致的定价灵活性不足、不明确或不断演变的资金流动系统，以及实施定价变更的障碍。许多受访者强调了收入超过特定阈值以触发生产力奖金的重要性，并指出设施费用常常会稀释医师的直接报酬。尽管各机构存在差异，部分参与者对其薪酬结构表示满意。这些研究结果可能有助于学术界的教员们去协商建立更透明、公平且可持续的学术美容皮肤科薪酬模式。