苏丹跨专业教育（IPE）实施的障碍与路径分析：一项揭示制度与学习者双重挑战的实证研究

《BMC Medical Education》：Obstacles to effective implementation of interprofessional education in Sudan

本研究聚焦苏丹医疗教育体系中跨专业教育（IPE）的实施困境，通过横断面调查揭示课程僵化、领导支持不足及资源匮乏等核心障碍。结果表明，成功整合IPE需强化制度承诺、优化资源配置并早期介入学习者培训，为资源有限地区的医疗教育革新提供实践依据。

　　

在医疗系统快速演变、人口健康需求日益复杂的背景下，传统隔离式的医疗专业教育模式显露出明显短板。这种模式导致教育体系与临床实践需求脱节，难以培养出具备团队协作能力的医疗人才。跨专业教育（Interprofessional Education, IPE）作为一种创新教育范式，通过促进不同医疗专业学生共同学习，旨在打破学科壁垒，提升团队沟通与协作能力，最终改善患者照护质量。然而，在资源有限、制度僵化的地区如苏丹，IPE的推广面临多重挑战。本研究由Eman Kheir等人开展，发表于《BMC Medical Education》，系统探讨了苏丹医疗院校实施IPE的障碍与推动因素。

研究采用横断面设计，针对苏丹医学专科委员会健康专业教育硕士项目的参与者展开调查。通过结构化问卷（含Likert五级量表与开放性问题）收集数据，覆盖人口学信息、课程整合难度、领导支持、资源分配及学习者差异等维度。问卷经专家验证，通过电子平台分发，最终回收101份有效问卷（响应率51.5%）。数据分析使用SPSS 28进行描述性与卡方检验，定性内容通过主题归纳法提炼。

制度相关障碍

课程整合与僵化

78.2%的参与者认为传统课程体系严重阻碍IPE实施。学科隔离与缺乏弹性使得跨专业模块难以嵌入，且61.3%的受访者指出课程内容整合本身即为主要挑战。卡方检验显示，该观点与教学经验年限显著相关（P=0.017）。

领导与资源支持

98%的参与者强调机构管理层支持是IPE成功的关键，尤其需政策调整、财政投入与学术日历协调。67.4%的受访者指出资金不足可能削弱实施效果，而82.2%认为需专用教学空间。分析显示，对资源需求的认知与学术职称显著关联（P=0.001）。

系统性问题

参与者多次提及政治经济不稳定导致的“人才外流”，加剧了师资短缺，进一步制约IPE的可持续发展。

学习者相关障碍

知识技能差异

70.3%的参与者认为学生背景多样性（如临床经验与知识水平不均）可能引发协作困难。教学经验较长者更倾向于关注此问题（P=0.020）。

早期介入与培训需求

多数受访者主张在临床前阶段引入IPE，以培养协作意识。同时，学生与教职工均需通过定向培训（如模拟演练与角色澄清）提升动机与沟通技能。部分建议按学业阶段分组（如基础科学与临床学生混合），以减少层级意识。

结论与意义

本研究揭示，IPE在苏丹的落地需跨越制度与学习者双维障碍。成功实施依赖课程重构、领导承诺、资源保障及早期培训介入。结果与全球研究呼应，尤其为资源有限地区提供了本土化策略参考：通过分阶段整合IPE模块、强化师资发展、优化政策环境，可逐步推动医疗教育向协作化转型，最终提升医疗团队效能与患者安全。