骨科植入物感染中icaA/D和mecA基因的分子特征及临床意义研究

《Indian Journal of Orthopaedics》：Biofilm Formation and Antibiotic Resistance in Orthopaedic Implant Infections: A Molecular Analysis of icaA, icaD, and mecA Genes in an Indian Cohort

针对骨科植入物相关感染(OIRIs)这一临床难题，来自印度的研究人员通过分子生物学方法揭示了icaD基因与甲氧西林耐药菌生物膜形成的显著关联。研究发现MRSA和MRSE中强生物膜形成率分别达57%和45%，为精准抗感染治疗提供了关键靶点。

　　

在骨科植入物相关感染(OIRIs)的研究中，科学家们对200例临床样本展开分子水平分析。通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)进行病原体鉴定，并采用改良微量滴定板法评估生物膜形成能力。聚合酶链式反应(PCR)检测显示，icaD基因在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)中的检出率分别为79%和45%，且与强生物膜形成显著相关，而icaA基因未呈现明显关联。值得注意的是，57%的MRSA和45%的MRSE菌株表现出强生物膜形成能力。金属植入物感染率高达41.5%，但深入分析表明手术操作和患者因素才是主要影响因素。多重耐药革兰阴性菌对头孢菌素和氟喹诺酮类药物耐药严重，碳青霉烯类和多粘菌素仍保持较高敏感性。这些发现为开发靶向生物膜的治疗策略和植入物表面改性技术提供了重要理论支撑。