甲状腺乳头状癌与嗜酸细胞癌的同步发生：罕见病例报告与治疗策略探讨

《Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》：Synchronous Papillary and Oncocytic Thyroid Carcinomas: An Unusual Occurrence

本研究针对同步性甲状腺癌缺乏标准化治疗指南的临床难题，报道了一例55岁女性患者同时罹患右叶嗜酸细胞癌（OC）及左叶乳头状癌（PTC）微癌的罕见病例。通过手术切除与术后放射性碘治疗的成功实践，强调了建立循证诊疗方案对优化此类复杂病例管理的重要性。

　　

本研究报道了一例罕见的同步性甲状腺癌病例。患者为55岁女性，因颈部前方出现持续6个月且逐渐增大的肿块就诊。影像学检查提示右叶孤立性结节无淋巴结转移，术前细针穿刺抽吸活检（FNAC）显示为嗜酸细胞肿瘤（oncocytic neoplasm）。患者先行右叶甲状腺切除术，术后病理确诊为右叶嗜酸细胞癌（oncocytic carcinoma, OC）。后续完成左叶甲状腺切除术后，病理检查意外发现左叶存在一例经典性乳头状甲状腺癌（papillary thyroid carcinoma, PTC）微癌（microcarcinoma）。患者术后接受了放射性碘（radioiodine）治疗，并已完成为期1年的规律临床随访。本案例凸显了当前对甲状腺同步性癌（synchronous carcinomas）缺乏基于循证医学的指导方案，亟需建立针对性管理策略以优化患者诊疗路径。