颞骨转移型基底细胞癌（基底鳞状）致耳后溃疡并迷走神经和副神经麻痹的病例报告

《Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》：Metatypical Basal Cell (Basosquamous) Carcinoma of the Temporal Bone Presenting as a Post-aural Ulcer, with Paresis of the Vagus and Spinal Accessory Nerves: A Case Report

本研究报告一例罕见的转移型基底细胞癌（MTBCC）病例，该病例表现为耳后溃疡并侵犯颅底，导致多颅神经麻痹。研究人员通过临床分析发现，MTBCC具有侵袭性强、易复发等特征，类似鳞状细胞癌。该研究为临床处理侵袭性皮肤肿瘤提供了重要参考，强调了MTBCC的局部破坏性和治疗挑战。

　　

转移型基底细胞癌（Metatypical Basal Cell Carcinoma, MTBCC）是基底细胞癌（Basal Cell Carcinoma, BCC）的一种罕见亚型，其组织学和行为特征与鳞状细胞癌（Squamous Cell Carcinoma）相似，以侵袭性强和易复发著称。本文报告一名61岁农民患者，4年前因头皮BCC接受手术，此次左耳后区出现溃疡性MTBCC，同时伴发同侧颈部结节性病变。耳后MTBCC侵袭性极强，侵蚀乳突并侵犯颅底，导致同侧第X对（迷走神经）和第XI对（副神经）颅神经麻痹，但未累及颈静脉孔。颈部肿块经细针穿刺细胞学检查提示为恶性上皮性肿瘤，但未能明确分类。鉴于病变广泛侵犯颅底并引起颅神经麻痹，且怀疑存在局部区域转移（颈部淋巴结转移和神经周围浸润），患者接受了同步放化疗（Concurrent Chemoradiation）。本病例生动展示了MTBCC这一罕见组织学亚型的临床特点，并记录了其局部侵袭性的严重程度，表现为复发、多颅神经麻痹和疑似局部区域扩散。