不可逆电穿孔对兔动脉粥样硬化斑块的结构重塑与弹性改善作用研究

《Journal of Cardiovascular Translational Research》：Exploratory Study of the Effects of Irreversible Electroporation on Atherosclerotic Plaque in a Rabbit Model

本研究针对动脉粥样硬化治疗中传统方法的局限性，由研究人员通过动物实验探讨了非热消融技术不可逆电穿孔（IRE）对兔颈动脉斑块的影响。结果显示，IRE可诱导斑块细胞凋亡，显著降低脂质密度，促进平滑肌细胞多层化重建，并改善血管壁弹性。该技术为动脉粥样硬化的靶向治疗提供了新思路。

　　

一项探索性研究通过高脂饮食联合球囊扩张术在30只兔模型中诱导颈动脉粥样硬化斑块，并评估了非热消融技术——不可逆电穿孔（Irreversible Electroporation, IRE）对斑块的作用。实验设置了三种干预条件：单纯1000 V/cm IRE、单纯2000 V/cm IRE，以及1000 V/cm IRE联合雷帕霉素（rapamycin）处理。

研究发现，IRE处理后并未引起急性血管结构改变，但成功诱导了细胞凋亡与极性变化。在消融后7至30天，斑块内脂质密度显著下降，原有脂质成分被多层前向平滑肌细胞（smooth muscle cells）替代。这一重塑过程使残余斑块被夹在新形成的平滑肌层与原始平滑肌层之间，同时伴有血管壁增厚，但血管弹性反而得到改善。值得注意的是，联合使用雷帕霉素会延迟上述重塑进程。

研究表明，IRE能够有效减少脂质沉积，引发血管结构重组，并提升血管弹性，提示其在动脉粥样硬化治疗中具有潜在应用价值。该技术的组织选择性及非热力学机制可能为现有治疗手段提供新的优势。