从听诊器到超声：意大利肾脏病学超声实践现状与培训需求调研

《Journal of Nephrology》：From stethoscope to ultrasound: an Italian survey of nephrology ultrasound practice

意大利研究人员针对肾脏病学超声应用现状开展全国性横断面研究，通过24项问卷调查发现：虽然90%中心开展肾脏超声，但仅39%医师持有认证，65%渴望培训。研究揭示了超声在动静脉瘘评估（72%）和中心静脉导管置入（64%）中的广泛应用，同时指出肺超声（32%）等高级技能待提升，为规范化培训提供重要依据。

　　

背景：超声(US)已成为肾脏病学领域日益重要的影像学技术，兼具诊断与介入应用价值。尽管关注度持续上升，但其在意大利各肾脏中心的实际应用情况仍缺乏系统记录。为填补这一空白，研究人员开展横断面研究，旨在探索意大利肾脏病专家的超声培训模式及当前诊断性与介入性超声操作实践。

方法：研究团队设计包含24个问题的电子问卷，收集数据涵盖：(1)参与者背景（超声实践年限与认证情况）；(2)开展的超声检查类型（B超、彩色多普勒超声、超声心动图、动静脉瘘(AV)评估、腹膜透析超声及超声造影）；(3)超声引导介入操作（肾脏活检、中心静脉导管(CVC)置入、动静脉瘘(AVF)并发症处理）。

结果：全意大利115个肾脏病单元参与调研。仅39%的受访者持有正式超声认证，65%明确表示希望参加超声培训课程。肾脏及尿路超声在90%的参与中心开展，动静脉瘘彩色多普勒超声应用率达72%。然而，肺超声（32%）与超声心动图（12%）等高级应用普及率较低。介入操作方面，肾脏病医师在64%的参与中心实施CVC置入，37%的中心开展肾脏活检。

结论：本调研证实超声技术已广泛应用于意大利肾脏病中心的肾脏成像、AVF评估及CVC置入等场景。同时凸显出肾脏病医师对通过结构化培训项目提升超声能力的强烈需求，应积极推进此类培训以优化超声在肾脏病护理中的实践水平与推广效能。