掌长肌腱移植修复医源性眼睑缺损：一种兼具功能与美学的眶周重建新方法

《Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery》：Palmaris Longus Tendon Graft for Repair of Iatrogenic Lateral Lower Eyelid Defect: A Method for Periorbital Aesthetic Restoration

本文系统评估掌长肌腱移植（PLTR）修复医源性及创伤性眼睑缺损的疗效。研究显示该技术手术时间短（105.2±20.1分钟），术后3个月全部患者实现眼睑闭合，干眼评分显著改善（7.2±1.5 vs 2.3±0.9，p<0.001），并发症率低（修正手术率1/31 vs 传统15-30%），为传统方法失败的复杂病例提供了新选择。

　　

^研究亮点

^{患者人口统计学与临床特征}

共纳入31例患者：女性26例，男性5例...24例为单侧缺损，7例为双侧缺损。9例合并睑外翻...术前评估将缺损分为中度（6例）与重度（25例）（表1）。

^{手术技术细节}

所有操作均遵循方法部分描述的标准化技术。关键技术要点包括精确的肌腱定位与适当张力维持，以及深层组织的牢固固定（图1，图2）。

^讨论

本研究系统评估了掌长肌腱移植（PLTR）在医源性与创伤性眼睑缺损重建中的应用与临床疗效。结果显示该技术在美学重建、功能恢复及长期稳定性方面具有显著优势，为下睑重建这一复杂问题提供了创新解决方案。

医源性眼睑缺损的根本原因，特别是美容性外侧...

^结论

掌长肌腱移植为重建≥4毫米的医源性及创伤性眼睑缺损提供了有效方案，与传统技术相比具有更低并发症率（修正手术率1/31 vs 15-30%）、优异的功能恢复（3个月时31/31实现完全眼睑闭合）及高患者满意度（28/31患者）。