鼻中隔软骨移植在单侧唇腭裂初次鼻整形术中的长期疗效分析：10年随访研究

《Plastic and Reconstructive Surgery》：Complication or Surgical Error? Reflections On The Role of Implant Selection in Unfavourable Breast Augmentation Outcomes

本研究针对单侧完全性唇腭裂患者初次鼻整形术中鼻翼缘支撑不足的难题，通过10年随访数据证实：采用鼻中隔软骨进行鼻翼缘移植可显著改善患侧鼻孔内侧1/4高度（p=0.031），并有效矫正鼻中隔偏曲（p<0.001），为改善长期鼻部对称性提供了循证依据。

　　

研究目标：为提升单侧唇腭裂患者鼻部对称性，在初次鼻整形术（primary rhinoplasty）中可采用鼻中隔软骨（septal cartilage）作为患侧鼻翼缘移植物（alar rim graft）。短期效果虽获肯定，但长期疗效尚不明确。本研究旨在比较术后10年时，接受与未接受该移植术式患者的鼻部形态及鼻中隔偏曲差异。

研究方法：纳入60例单侧完全性唇腭裂患者，其中23例接受鼻中隔软骨鼻翼缘移植，37例未移植。通过双侧测量鼻孔高度（nostril height）、宽度（nostril width）、鼻孔内侧1/4高度、鼻孔面积（nostril area）、鼻穹窿高度（nasal dome height）及鼻孔轴线等指标，计算比值并比较组间差异。采用鼻唇角（nasolabial angle）和鼻尖投影比（tip projection ratio）评估鼻部发育，通过头颅侧位片（cephalometry）量化鼻中隔偏曲角度。

研究结果：移植组患者鼻孔内侧1/4高度显著优于非移植组（p=0.031），两组手术效果一致性无统计学差异。鼻唇角与鼻尖投影比组间比较未见显著变化。值得注意的是，移植组鼻中隔偏曲角度及偏曲长度均明显小于非移植组（p<0.001）。

研究结论：10年随访数据表明，初次鼻整形术中应用鼻中隔软骨移植能为鼻翼内侧缘提供更强力学支撑，并有效改善鼻中隔排列，对提升长期鼻部形态预后具有积极意义。

通俗摘要：本研究通过10年追踪发现，单侧唇腭裂患者在接受初次鼻整形术时，若采用鼻中隔软骨进行鼻翼缘加固，可长期维持更好的鼻孔高度和更笔直的鼻中隔形态。但鼻部对称性及发育相关的鼻唇角、鼻尖突出度等指标未见组间显著差异。该技术为优化唇腭裂序列治疗中的鼻整形效果提供了新思路。

（文本为机器生成，可能存在不准确之处。）