住院进食障碍患者医学营养治疗与营养康复:德尔菲专家共识及临床实践指南

【字体: 时间:2025年10月20日 来源:European Eating Disorders Review 3.4

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  来自多机构的研究人员针对进食障碍(EDs)住院患者严重营养不良、电解质紊乱及代谢并发症等问题,通过德尔菲法制定106条营养管理声明,最终达成89条共识,为风险分层、热量递增、再喂养方案及特殊人群管理提供标准化框架,填补临床实践空白。

  
通过改良德尔菲法,八名专家组成的小组对进食障碍(Eating Disorders, EDs)住院患者的营养管理方案进行共识制定。研究涵盖12个主题板块,形成106条声明,采用5级李克特量表评分(≥85%接受,80%-84.9%修订,<80%否决)。
首次评估中,84.0%(89条)声明达成即时共识,13.2%(14条)需修订,2.8%(3条)被剔除。修订后的声明在第二轮评审中10条超过85%接受阈值,1条被否决,3条“待定”声明在终审会议中通过。
最终共识强调:需对EDs住院患者进行全面营养评估,实施阶梯式再喂养(Refeeding)方案,密切监测电解质与生化指标,对再喂养综合征(Refeeding Syndrome)高风险个体采取个性化策略,并为儿科与围产期人群定制干预措施。
研究亮点包括:
  • 提供基于德尔菲法的住院EDs患者营养康复专家共识;
  • 包含针对特殊人群(如青少年、医疗复杂或高风险患者)的建议;
  • 提供风险分层指导,衔接现有指南并适配普通医疗病房。
共识框架注重平衡且灵活的再喂养协议,强调代谢监测、伦理考量及出院后持续护理与复发预防,旨在通过专业见解与现有指南对齐,标准化EDs住院管理实践。
作者声明无利益冲突。
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