退伍军人轻度至中度创伤性脑损伤康复结局与组织支持对职业倦怠的影响研究

《Medical Care》：Rehabilitation Outcomes of Service Members and Veterans With Mild-to-Moderate Traumatic Brain Injury

本研究针对退伍军人健康管理局(VA)患者安全专业人员职业倦怠问题，通过哥本哈根倦怠量表调查发现，国家患者安全中心(NCPS)的支持显著降低个人/工作/机构相关倦怠(P<0.001)，而与医疗主任的沟通障碍会加剧机构人员相关倦怠(P=0.012)。研究为医疗系统改善组织支持机制提供了实证依据。

　　

研究人员通过跨部门调查评估了退伍军人健康管理局(Veterans Health Administration, VA)系统中患者安全专业人员的职业倦怠状况。这项质量改进研究采用改编自哥本哈根倦怠量表(Copenhagen Burnout Inventory)的问卷，对212名专业人员进行了个人倦怠、工作相关倦怠及机构相关倦怠的多维度测评，特别增加了患者安全事件情绪影响的评估项。

主要发现显示：获得国家患者安全中心(National Center for Patient Safety, NCPS)支持感与所有维度的倦怠评分显著降低存在关联(P<0.001)。虽然与医疗主任的一对一沟通未显现显著影响，但存在沟通障碍的参与者其机构人员相关倦怠评分明显更高(P=0.012)。定性分析进一步揭示，行政流程繁琐和官僚体制障碍是阻碍直接沟通的关键因素。

这些证据表明，强化组织支持体系能有效缓解医疗安全人员的职业倦怠，而消除沟通中的官僚壁垒将有助于提升VA及其他医疗系统患者安全项目的运行效能。