综述：先天性心脏病治疗的进展：干细胞与功能支架的协同方法

《Stem Cell Reviews and Reports》：Advancing Congenital Heart Defect Treatments: Synergistic Approaches with Stem Cells and Functional Scaffolds

本综述系统阐述了干细胞疗法与生物支架技术在先天性心脏病（CHD）治疗领域的融合创新。重点探讨了脱细胞ECM支架、3D生物打印、纳米纤维支架等前沿技术如何协同克服现有修复材料的局限性，旨在构建具有生长潜能的工程化心脏组织，为改善CHD患者预后提供了新的再生医学策略。

　　

Abstract

先天性心脏病（Congenital Heart Defects, CHDs）是出生时即存在的心脏结构异常，其严重程度从轻微问题到需要紧急且持续医疗护理的严重畸形不等。历史上，CHD患者的预后很差；然而，医疗技术的进步显著提高了生存率，目前约有90%的CHD患儿能够存活至成年。标准的CHD治疗包括心导管术、心脏手术、药物治疗，以及在严重情况下的心脏移植。尽管取得了这些进展，但仍迫切需要创新方法来提高治疗效果并克服当前治疗的局限性。

干细胞与生物支架的协同作用

近年来，干细胞技术与生物支架工程的整合引起了广泛关注。关键突破包括开发了具有弹性的生物支架，这些支架设计用于在心脏内扩张和重塑，从而有可能克服现有修复材料的局限。将脱细胞细胞外基质（Extracellular Matrix, ECM）支架与自体干细胞相结合，催生了前景广阔的再生性CHD治疗方法。组织工程和预血管化技术旨在创建能够随儿童一起生长的功能性心脏组织，从而减少多次手术的需要。

先进的支架制造技术

增强的支架制造技术，如3D生物打印、纳米纤维支架和仿生固定方法，极大地推动了该领域的发展。这些技术能够实现与原生心脏组织更好的整合，并允许对支架特性进行精确控制。此外，混合支架和智能支架的创新，以及生物反应器 conditioning，进一步放大了工程化心脏组织的再生潜力。

未来展望

通过将再生医学与尖端的支架工程相结合，这些新兴疗法为改善CHD患者的治疗效果和生活质量带来了希望。未来的研究将集中于优化材料特性、提高细胞存活率和功能成熟度，以及推动这些创新疗法向临床应用的转化。