肾血管平滑肌脂肪瘤栓塞术疗效与安全性分析：系统评价与荟萃研究

《CardioVascular and Interventional Radiology》：Complication Rates and Effectiveness of Renal Angiomyolipoma Embolisation: A Systematic Review and Meta-analysis

本研究针对肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)选择性动脉栓塞术的成功率、并发症及再干预率进行系统评价。来自多中心的研究团队通过荟萃分析发现，栓塞术作为一线治疗方案具有86.2%的技术成功率和94%的影像学成功率，乙醇单独栓塞可实现95.8%的肿瘤缩小率。主要并发症发生率仅5.7%，证实该技术兼具高安全性与显著疗效。

　　

通过系统评价与荟萃分析方法，研究人员对肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma, AML)选择性动脉栓塞术的临床效果展开深入探讨。该研究整合13项临床研究数据，涵盖478例患者共计542个肾脏肿瘤病灶。

在技术层面，栓塞剂成功投放与血管闭塞的技术成功率达到86.2%(95%^%置信区间80–89.1%)。影像学评估显示，基于CT扫描的肿瘤缩小率高达94%，其中乙醇单独栓塞方案表现尤为突出，可实现95.8%的肿瘤萎缩效果，同时将再干预率控制在最低水平(3.4%)。

安全性分析表明，轻微并发症发生率为46%，主要表现为自限性栓塞后综合征(post-embolisation syndrome, PES)。严重并发症如腹膜后出血、显著血尿等较为罕见，总体发生率仅为5.7%。需要外科手术再干预的病例仅占4%，证实栓塞术作为肾脏保留性治疗策略的可靠性。

研究强调栓塞剂选择对临床结局的重要影响，为个体化治疗方案的制定提供了循证依据。这项荟萃分析为介入放射学在肾脏良性肿瘤治疗领域的应用提供了重要临床参考。