综述：冷大气等离子体对口腔和牙体组织细胞行为影响的系统综述

《Lasers in Medical Science》：Effects of Cold Atmospheric Plasma on Cellular Behavior in Oral and Dental Tissues: A Systematic Review

本综述系统评价了冷大气等离子体（CAP）在口腔医学领域的应用潜力。分析表明，CAP通过促进细胞增殖、迁移和成骨分化，并减少炎症反应，有效加速口腔组织修复与伤口愈合。然而，暴露时长需精确控制，以避免潜在的细胞凋亡等副作用，凸显了其在牙科治疗中向临床转化时参数优化的重要性。

　　

^Abstract

^Purpose

冷大气等离子体（Cold Atmospheric Plasma, CAP）是一种能够与活体组织发生相互作用而不会造成热损伤的技术。在牙科领域，CAP因其在组织再生、伤口愈合和灭菌等方面的直接治疗应用潜力而被广泛探索。目前，CAP正从扎实的临床前研究证据阶段，转向有限但不断增长的临床应用，主要集中于专业研究机构。本研究旨在系统回顾当前关于CAP对口腔和牙体组织细胞行为影响的文献，重点关注细胞增殖、分化、凋亡、伤口愈合及抗炎反应等结局指标。

^Methods

研究团队在PubMed、Web of Science和Scopus数据库中进行了截至2025年2月的全面文献检索，旨在回答以下PICO（患者/问题、干预、对照、结局）问题：“在牙科治疗背景下，与标准治疗或无治疗相比，CAP（干预）对口腔和牙体组织细胞（对象）行为的影响如何？其结局指标包括增殖、分化、凋亡、伤口愈合或抗炎效果等”。纳入了在牙科相关背景下直接应用CAP于特定细胞类型的研究。使用动物干预研究偏倚风险评估工具（SYRCLE‘s RoB tool）和JBI随机对照试验偏倚风险评估关键评估工具对纳入研究的偏倚风险进行了评价。

^Results

初步检索共获得964篇研究文献，经过筛选，最终有29项研究被纳入本系统综述，其中包括22项体外研究、8项体内研究和1项临床研究。结果表明，CAP通过增强细胞增殖、迁移和伤口闭合能力，并表现出较低的细胞毒性，从而促进口腔组织愈合。同时，CAP还能减轻炎症反应并调节免疫应答，为口腔组织的再生过程提供支持。

^Conclusion

CAP通过促进细胞活性、减少炎症和诱导成骨分化来促进组织修复。然而，过长的暴露时间可能导致有害效应，如细胞凋亡和炎症反应加剧，这强调了为实现有效的治疗效果，必须对CAP的暴露参数进行精确控制。