基于眼睑松弛综合征的阻塞性睡眠呼吸暂停筛查在围术期并发症预测中的价值研究

《Obesity Surgery》：Extraocular Manifestations of Obstructive Sleep Apnea as a Potential Screening Tool for Perioperative Complications: A Case Control Study

本研究针对阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者围术期并发症风险筛查的临床需求，通过前瞻性病例对照研究（n=160）探讨眼睑松弛综合征（FES）与OSA的关联。结果显示眼科医师评估的FES在OSA组发生率显著高于对照组（p<0.05），特异性达93%，阳性预测值（PPV）达88%，证实FES作为OSA筛查工具具有高确认价值，为围术期风险评估提供新思路。

　　

一项前瞻性病例对照研究探索了眼睑松弛综合征（Floppy Eyelid Syndrome, FES）与阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive Sleep Apnea, OSA）的关联，及其作为围术期并发症筛查工具的潜力。研究纳入160名门诊参与者，排除已确诊OSA者。OSA定义为STOP-BANG问卷评分≥3，FES定义为眼睑松弛分级≥2。通过垂直和水平方向牵拉患者眼睑并拍摄照片，由两名盲态眼科医生和两名盲态麻醉医生采用分级量表评估眼睑松弛程度。

结果显示，OSA实验组占比32.5%，对照组占比67.5%。OSA组中FES患病率为15%，对照组仅为2%。眼科医生评估发现OSA组FES发生率显著高于对照组（p<0.05），而麻醉医生评估未显示显著差异。眼科医生和麻醉医生评估均表现出高特异性（分别为93%和98%）和高阳性预测值（Positive Predictive Value, PPV）（分别为88%和86%）。

结论指出，基于STOP-BANG问卷确定的OSA概率，结合FES评估在围术期场景中可能具有应用价值，因其高特异性和高PPV所体现的强确认价值，有助于识别OSA相关并发症风险。