综述：转型为心理健康护理：一项范围综述

《International Journal of Mental Health Nursing》：Transitioning Into Mental Health Nursing: A Scoping Review

本综述系统梳理了护士向心理健康护理（MHN）领域转型初期（2年内）的职业选择动因、适应体验及心理与工作相关结局。研究发现，转型护士普遍经历角色适应压力，但多数能逐步调整，表现出高保留率（88.3%–97.1%）、中等偏高的工作满意度及心理韧性。建议通过结构化过渡项目（STPs）、低强度临床环境安置及创伤知情照护（TIC）等措施，提升其专业认同与职业适应能力。

　　

ABSTRACT

转型至心理健康护理（Mental Health Nursing, MHN）对于刚进入该领域的护士而言可能充满压力，他们需要发展相关知识与技能，以便为经历心理困扰的患者提供循证护理（Evidence-Based Care）及心理社会干预（Psychosocial Interventions）。护士在角色转换期间易产生无力感且支持不足，可能导致留任率降低。本研究通过范围综述（Scoping Review）方法，旨在综合探讨转型护士在心理健康实践最初2年内的职业选择、适应体验、心理社会及工作相关结局（Work-Related Outcomes），并识别未来研究的空白领域。系统检索共纳入来自8个国家的17篇实证研究，总样本量为n?=?436名转型护士。

职业选择的影响因素

护士选择心理健康护理领域的动因主要包括既往与心理健康相关的经历，以及渴望减少污名化（Stigma）、为照护工作带来改变。许多护士表现出对精神健康领域的特殊兴趣或使命感，希望通过临床实践推动社会对心理问题的认知。

转型期的挑战与适应过程

护士在转型初期普遍经历“转型冲击”（Transition Shock），需直面临床现实与理想之间的差距。他们需要快速掌握风险评估、危机干预及治疗性沟通等核心技能。大多数护士随时间推移逐渐适应角色，但部分人仍长期面临情感耗竭（Emotional Exhaustion）与工作压力。

工作与心理结局的关键数据

整体数据显示，该群体保留率较高（88.3%–97.1%），离职意愿较低，工作/职位满意度处于中等偏上水平。心理指标方面，护士的感知压力（Perceived Stress）为中等程度，而幸福感（Wellbeing）、心理韧性（Resilience）及应对自我效能（Coping Self-Efficacy）均达中等偏高范围，表明其具备一定的心理适应能力。

研究空白与未来方向

当前研究缺乏针对转型护士幸福感与工作结局的纵向队列研究（Longitudinal Cohort Studies）。未来需开展评估性研究，检验多层级干预措施（Multi-Level Initiatives）对提升护士心理韧性、职场归属感（Workplace Belonging）、专业认同（Professional Identity）及临床技能的效果。

实践建议与支持策略

为优化转型过程，建议在转型早期将护士安置于低 acuity（如康复导向）临床环境，系统降低工作场所暴力（Workplace Violence）风险，推广创伤知情自我照护（Trauma-Informed Self-Care），并提供结构化过渡项目（Structured Transition Programs, STPs）与持续性临床督导（Clinical Supervision）。这些措施有助于强化护士的知识信心与专业应对能力，为其长期职业发展奠定基础。