耳鸣网络认知行为疗法（ICBT）的印度英语文化适应研究：方法与可读性成果

《Journal of Behavioral and Cognitive Therapy》：Linguistic and cultural adaptation of internet-based cognitive behavioral therapy for tinnitus to Indian English: Methods and readability outcomes

本研究系统阐述了耳鸣网络认知行为疗法（ICBT）的印度英语文化适应过程，通过多学科专家团队（听力学家/语言学家/心理学家/精神科医生）遵循ISPOR原则进行翻译调适，最终76处修改（52%为词汇调整）使材料在文化适切性、概念覆盖度和可读性（评分均＞8分）方面达到预设标准，为印度建立标准化耳鸣循证治疗方案奠定基础。

　　

^Highlight

方法

本研究是ICBT材料适应、翻译和验证为三种印度语言的更广泛项目组成部分（IEC 499/2019）。由于本研究仅报告适应方法，无需参与者知情同意。已获得原作者的批准（Beukes et al., 2020, Beukes et al., 2016），并由包括语言学家、听力学家、心理学家和精神科医生组成的团队合作进行跨文化和语言适应。适应过程主要遵循ISPOR患者报告结局翻译与文化适应良好实践原则，并结合生态效度模型进行调整。专家独立审查材料后通过共识解决分歧，最后由心理学家和精神科医生进行内容验证，同时通过可读性调整确保目标人群的理解性。

结果

独立审查显示语言学家初步提出74个词/短语修改，听力学家提出65个。双方对大多数需修改的词汇、短语和句子达成共识，其中12个词汇和3个短语存在争议。通过第三方决策最终确定需修改54个词汇和22个短语，总计76处。修改原因包括文化适应（28%）、词汇（52%）、语言相关性（13%）和概念覆盖（7%）。专家委员会基于可读性（平均得分＞8分）、文化适切性和概念覆盖度对材料进行关键验证并最终定稿。

讨论

本研究主要目标是将先前开发和测试的耳鸣ICBT项目翻译并适应印度语境。翻译是需要多次讨论达成共识的密集型任务，需通过深思熟虑的方法确保原版与翻译版的等效性，包括个人工作和长时间小组会议。将此类干预措施适应区域或本地语境对于确保文化相关性、可接受性和有效性至关重要，特别是在印度这样文化语言多样性的国家。

结论

印度英语版ICBT是经过严格翻译和文化验证的材料，可立即用于印度耳鸣人群干预。该文档可作为多语言和多文化背景下未来适应工作的宝贵蓝图。然而其可行性、功效和有效性仍需通过临床试验验证。鉴于印度语言多样性，印度英语目前为多数人提供访问桥梁，但最终需要开发地方语言版本以实现真正公平的医疗服务。

^Conclusion