风湿病患者从静脉转向皮下使用生物制剂的门诊管理障碍与患者偏好因素分析

《Le Pharmacien Clinicien》：Prise en charge ambulatoire des patients sous biothérapies en rhumatologie : freins et difficultés per?us par les patients lors du switch vers la forme sous-cutanée

本文探讨了风湿病患者从静脉给药转向皮下使用生物制剂时面临的障碍，发现73.2%的患者倾向于回归静脉给药。研究揭示了皮下给药的四大阻力：疗效担忧、不良反应、随访缺失及操作不便，为优化门诊治疗依从性（ adherence<80%）提供了关键见解。（110字）

　　

研究亮点

研究设计

本研究在格勒诺布尔-阿尔卑斯大学医院开展，针对2022年1月至6月期间风湿科日间病房的患者。这项回顾性研究为观察性研究。

研究人群

纳入研究的患者需年满18岁，患有自身免疫性炎症性疾病，并接受单克隆抗体托珠单抗或融合蛋白阿巴西普治疗。

人口统计学数据

70名患者符合研究纳入标准，其中56人（80%）完成了问卷。参与者包括48名女性和8名男性。98%的受访患者年龄超过50岁，46%超过70岁。所有患者在新冠疫情前均接受过医院静脉输注生物制剂治疗，并全部体验过皮下给药的使用。

讨论

这项工作的创新之处在于，它深入探讨了患者在改变生物制剂给药途径时可能遇到的障碍和困难，尤其是在医院不再报销皮下给药的生物制剂且日间病房日益拥挤的背景下。通过收集和分析患者的直接反馈，我们识别了患有慢性炎症性风湿病（RIC）患者面临的核心问题。

结论

炎症性风湿病的治疗不断发展。在生物制剂差异化报销的背景下，新冠疫情揭示了若有必要转向皮下给药，我们的患者可能需要哪些教育支持路径。理解患者对给药方式的认知、信念和看法，能够启发并改善医患合作，共同决策治疗方案。