综述：同种异体间充质基质细胞注射治疗膝骨关节炎：临床结局回顾

《Regenerative Medicine》：Allogeneic mesenchymal stromal cell injections for knee osteoarthritis: a review of clinical outcomes

本综述系统评价了同种异体间充质基质细胞（MSC）治疗膝骨关节炎（OA）的文献。分析表明，该疗法（尤其源于脂肪组织（AD-MSC））安全，无严重不良事件，并能显著改善患者报告结局，在6至24个月内提供持久的疼痛缓解，部分研究还观察到软骨成像的积极变化。

　　

ABSTRACT

间充质基质细胞（Mesenchymal stromal cell, MSC）疗法是一种用于膝关节骨关节炎（Osteoarthritis, OA）患者的可注射型骨科生物制剂。本篇叙述性综述旨在评估关于同种异体（allogeneic）MSC用于膝OA患者的文献，并报告其临床结局。研究通过使用以下关键词进行了全面的文献检索：骨关节炎（osteoarthritis）、膝关节（knee）、干细胞移植（stem cell transplantation）、同种异体（allogeneic或allogenic）、人间充质干细胞（human mesenchymal stem cells）以及人间充质基质细胞（human mesenchymal stromal cells）。检索未设时间限制，并报告了主观和客观的临床结局。共纳入11项（n?=?11）临床试验研究。最常见的同种异体来源是脂肪组织（Adipose tissue-derived MSCs, AD-MSCs）。大多数研究设置了对照组，纳入的参与者Kellgren-Lawrence分级为II-III级或II-IV级。所使用的MSC剂量差异很大。未发生显著的安全不良事件。所有研究均报告患者报告结局较基线有所改善，最常见的观察结果是疼痛在6至24?个月内得到持久缓解。尽管结局存在差异，但大多数研究中AD-MSCs对软骨成像显示出积极影响。同种异体MSC注射治疗膝OA可改善OA相关症状评分，安全性良好，并在长期随访中为患者减轻了疼痛。