综述：特发性髁突吸收患者与正常人髁突形态学测量差异的系统评价和荟萃分析

《CRANIO?》：Condylar morphological measurements and differences between idiopathic condylar resorption patients and normal people: A systematic review and meta-analysis

本综述系统评价并荟萃分析了特发性髁突吸收（ICR）患者与正常人群的髁突形态差异。结果显示，ICR患者的髁突高度、宽度、长度及轴角均显著减小，为理解这一罕见颞下颌关节疾病的病理形态提供了定量依据，但结论需谨慎解读。

　　

背景

特发性髁突吸收（Idiopathic Condylar Resorption, ICR）是一种罕见的颞下颌关节疾病，其特征是进行性的髁突退化，但其病因至今不明。由于ICR的罕见性，现有研究多为小样本量报告，这限制了对患者与正常人群髁突形态差异进行全面、定量分析的能力。因此，通过系统评价和荟萃分析的方法，整合现有证据，对于精确量化这些差异、深化对ICR病理形态改变的认识至关重要。

方法

本研究严格遵循系统评价和荟萃分析的首选报告项目（PRISMA）指南进行。研究人员系统检索了相关文献，并采用随机效应模型来综合计算ICR患者与正常对照组在关键髁突形态学测量指标上的平均差异。这种方法能够充分考虑纳入研究间可能存在的异质性，从而得出更为稳健的合并统计量。

结果

荟萃分析结果清晰地揭示了ICR患者髁突形态的显著改变。与正常个体相比，ICR患者的各项髁突尺寸均明显缩小。具体量化结果如下：髁突高度平均减少了3.71毫米，髁突宽度平均减少了3.38毫米，髁突长度平均减少了1.19毫米。此外，髁突的轴角也发生了显著变化，平均减小了13.70°。这些数据为ICR的特征性形态学改变提供了有力的数值证据。

结论

本项系统评价和荟萃分析首次提供了关于ICR患者髁突形态学的合成定量数据，明确了其在高度、宽度、长度及角度方面与正常人群的显著差异。这些发现有助于临床医生和研究者更客观地评估ICR的严重程度。然而，研究者也指出，由于所纳入的研究之间存在一定的异质性，并且可能存在潜在的偏倚，因此，在解读这些结论时需要保持谨慎。未来的研究需要更大样本、更高质量的研究来进一步验证这些发现，并探索其潜在的病因和机制。