全身麻醉下斜视患者眼球对齐评估的便捷量化方法及其临床意义

《Journal of Binocular Vision and Ocular Motility》：A Convenient Method to Estimate Alignment of Eyes Under General Anesthesia in Strabismus Subjects

本研究旨在解决全身麻醉(GA)下斜视患者眼球对齐角度与术前测量存在差异的临床难题。来自某机构的研究人员开发了一种基于量化Hirschberg法的客观测量技术，通过分析94例水平斜视患者在GA下的眼部图像，并采用ICC评估测量者间一致性。结果显示总体角度ICC为0.93(0.88–0.95)，表明该方法具有优异可靠性。这种快速可靠的评估技术为术中斜视参数监测提供了新工具，对优化手术治疗方案具有重要意义。

　　

本研究描述了一种客观简便的方法，用于评估全身麻醉(General Anesthesia, GA)下斜视患者的眼球对齐情况，该角度可能与术前测量值存在差异。^{[材料与方法]}通过手术显微镜对94例水平斜视患者进行GA下眼球位置图像采集，将弧形卡尺平行于水平经线放置，测量角膜中心与显微镜角膜反射点之间的距离。采用量化Hirschberg法评估单眼位置，并通过数值相加反映整体双眼偏斜角度。为验证该方法，四位斜视外科医生对图像进行盲法评估，结果采用组内相关系数(Intraclass Correlation Coefficient, ICC)进行一致性分析。^[结果]ICC系数及其95%置信区间显示：总体角度为0.93(0.88–0.95)，右眼为0.91(0.89–0.94)，左眼为0.86(0.77–0.91)，表明测量结果具有良好至优异的可靠性。^[结论]监测GA下斜视角度的演变具有临床价值及潜在治疗意义，本技术快速便捷、可靠性高，为外科医生纳入该参数提供了实用工具。