营养远程咨询对利马大学教职工免疫相关知识与生活方式的干预效果研究

《Risk Management and Healthcare Policy》：Impact of Nutritional Counseling on Knowledge and Lifestyle Related to Immunity Among Academic University Staff in Lima (Peru) During the COVID-19 Pandemic

本研究通过为期12周的线上营养咨询项目（"Vida Sana - USIL"），采用准实验设计评估远程营养教育对秘鲁利马大学教职工免疫相关知识及生活方式的影响。结果显示干预后知识评分（3.3±1.9→7.1±1.5, p<0.001）与生活方式评分（4.3±1.8→11.3±1.6, p<0.001）显著提升，证实远程营养干预在疫情期间改善高知群体健康行为的有效性。

　　

引言

COVID-19大流行引发全球健康危机，凸显免疫系统防御功能与健康生活方式的重要性。研究表明营养对免疫调节具有关键作用，富含维生素（如维生素C、D）、矿物质（如锌、铁）及欧米伽脂肪酸的膳食可增强抗感染能力。然而，大学教职工群体普遍存在营养知识不足的问题，可能影响其自身健康及健康传播效能。远程营养咨询作为疫情期间的有效干预手段，为评估其对高校教职工免疫相关知识及生活方式的影响，本研究开展准实验干预。

材料与方法

研究设计为前瞻性纵向准实验，经伦理委员会批准（协议号：029–022-CIEI）。纳入秘鲁圣伊格纳西奥德洛约拉大学35名30-59岁教职工，通过Zoom平台进行16周营养远程咨询。采用非概率便利抽样，干预前后分别使用自编知识问卷（8项免疫相关营养素食物来源题）和生活方式问卷（17项饮食行为及健康习惯题）进行评估。知识问卷Kuder-Richardson信度0.75，生活方式问卷Cronbach's α为0.71。统计采用Wilcoxon符号秩检验及McNemar检验（p<0.05）。

结果

1. 1.
   知识水平：免疫相关营养素知识总分从3.3±1.9显著提升至7.1±1.5（p<0.001）。具体而言，维生素D食物知晓率从31.4%升至94.3%（p<0.001），欧米伽脂肪酸从37.1%升至91.4%（p<0.001）。
2. 2.
   饮食行为：全谷物日常消费率从22.9%增至48.6%（p=0.001），果蔬消费从20%升至77.1%（p<0.001），每日饮水≥6杯者从28.6%增至91.4%（p<0.001）。
3. 3.
   生活方式：总分从4.3±1.8升至11.3±1.6（p<0.001）。每日运动≥30分钟者从20%增至62.9%（p=0.001），但酒精消费率从11.4%升至37.1%（p=0.004）。睡眠时长与吸烟习惯无显著变化。

讨论

本研究证实营养远程咨询可有效提升高校教职工对免疫关键营养素（如维生素A、C、D、E、锌、镁）的认知水平，并促进全谷物、果蔬、蛋白质食物摄入及身体活动。这些改变与免疫增强机制相符：维生素C促进干扰素生成，锌调节淋巴细胞功能，膳食纤维通过肠道菌群调节免疫。酒精消费增加反映疫情下压力应对需求，提示未来干预需整合心理健康支持。研究局限性包括无对照组、样本量小及自报数据偏差，建议未来采用随机对照设计并纳入客观指标。

结论

营养远程咨询是改善高校教职工免疫相关知识和生活方式的有效策略，尤其适用于公共卫生危机期间的可持续健康促进。需加强酒精危害教育及睡眠管理等综合干预以提升长期效果。