单孔与单侧双通道内镜下减压术治疗老年退行性腰椎管狭窄症：一项回顾性研究的疗效与安全性比较

《Clinical Microbiology Newsletter》：Uniportal versus Unilateral Biportal Endoscopic Decompression for Degenerative Lumbar Spinal Stenosis in Elderly People: a Retrospective Study

本研究对比单孔与单侧双通道内镜（UBE）减压术治疗老年退行性腰椎管狭窄症（DLSS）的临床安全性与疗效。结果显示两种术式均能显著改善疼痛（VAS评分）及功能（JOA、ODI评分），但UBE在缓解下肢疼痛方面更具优势，为老年DLSS术式选择提供循证依据。

　　

Highlight

Participant characteristics

2021年1月至2024年6月，本研究共纳入143名患有DLSS或DLSS合并腰椎间盘突出症的老年患者。所有患者均获得至少6个月的完整术后随访。

Results

两组间大多数术前数据具有可比性，包括性别、年龄、椎管减压方法、减压节段数量和手术节段。然而，UBE组中DLSS合并腰椎间盘突出症的比例略高于单孔组，P值为0.032（表1）。

两组在手术时长和并发症发生率上均无统计学显著性差异（表2）。

在单孔组的并发症方面...（此处原文未提供具体细节）。

Discussion

过去几十年中，有症状的DLSS在老年人群中的患病率持续上升[13]。对于这些人群，DLSS引起的疼痛感知更为严重和频繁，从而导致日常生活能力更严重的下降[14], [15], [16], [17], [18], [19]。数项研究已证实年龄与DLSS所致功能损害之间存在关联。具体而言，观察到Roland-Morris功能障碍指数评分（分数越高代表功能障碍越严重）...

Conclusions

对于患有DLSS的老年人，单孔和UBE减压术均能在日常活动中带来显著的疼痛减轻和功能改善。后者在缓解下肢疼痛方面更为有效。对于主要表现为下肢疼痛的老年DLSS患者，UBE减压术可能更为合适。

Credit Author Statement

研究构思与设计：容立民（Li-Min Rong），冯峰（Feng Feng），张良明（Liang-Ming Zhang）。数据采集：杨洋（Yang Yang），王世军（Shi-Jun Wang），罗婷（Ting Luo），董建文（Jian-Wen Dong），刘斌（Bin Liu）。数据分析与解读：杨洋（Yang Yang），王世军（Shi-Jun Wang），罗婷（Ting Luo）。稿件起草：杨洋（Yang Yang），王世军（Shi-Jun Wang）。

CRediT authorship contribution statement

容立民（Rong Limin）: 概念化。 张良明（Zhang Liangming）: 形式分析。 冯峰（Feng Feng）: 形式分析。 董建文（Dong Jianwen）: 形式分析。 刘斌（Bin Liu）: 形式分析。 王世军（Wang Shijun）: 写作 – 审阅与编辑，写作 – 初稿，形式分析，数据管理。 罗婷（Ting Luo）: 数据管理。 杨洋（Yang Yang）: 写作 – 审阅与编辑，写作 – 初稿，形式分析，数据管理。