微创椎管刺激器 paddle 电极植入术：单外科医生队列中的技术与并发症分析

《Ophthalmic Plastic & Reconstructive Surgery》：Minimally Invasive Spinal Cord Stimulator Paddle Electrode Placement: Technique and Complications in a Single Surgeon Cohort

本研究针对慢性疼痛治疗中脊髓刺激(SCS) paddle 电极传统开放植入术创伤大的问题，来自单外科医生团队的研究人员开展了一项微创 tubular 通路植入技术的可行性研究。通过对102例手术的回顾性分析发现，该技术可实现安全有效的电极植入（86例初次植入）、更换（11例）和移除（5例），仅出现1例与手术无关的感染（0.98%），无神经功能缺损或硬膜外血肿并发症，为SCS paddle电极植入提供了低风险的微创解决方案。

　　

背景与目的：脊髓刺激(Spinal Cord Stimulation, SCS)是治疗慢性疼痛的常用技术。其永久植入主要有两种方式：经皮穿刺植入电极导线或通过开放式椎板切开术植入 paddle 电极。本研究旨在探讨采用 tubular 微创通路植入SCS paddle电极的技术可行性、安全性，并配以视频演示具体操作流程。

方法：研究团队对102例微创脊髓刺激器paddle电极手术（76例男性、26例女性）进行回顾性分析。通过统计单外科医生队列中电极的初次植入、更换和移除数据，评估该术式的可行性及术中遇到的技术性问题。

结果：86例为初次系统植入，11例因导线断裂、电极移位或系统修订进行paddle电极更换，5例实施全程系统移除。所有病例均未出现神经功能缺损或硬膜外血肿并发症。仅发生1例装置感染（0.98%），需移除并最终更换装置，经评估感染源可能来自牙科脓肿而非SCS手术本身。

结论：本研究验证了通过tubular微创通路成功植入paddle电极的临床可行性，该方法具有并发症发生率低的优势。文中详细描述了应对电极移位的技术要点，并创新性演示了采用tubular通路移除paddle电极的操作方法。

通俗摘要：本研究探索了一种治疗慢性疼痛的微创脊髓刺激器(SCS) paddle电极植入技术。研究人员采用tubular通路完成102例手术（76例男性、26例女性），系统分析了电极植入、更换和移除的全流程数据。结果显示：86例初次植入、11例因导线断裂等问题进行更换、5例全程移除。值得注意的是，所有病例均未出现神经损伤或硬膜外血肿，仅1例感染（疑似牙源性感染）。该微创术式为SCS paddle电极植入提供了安全可靠的新选择。

（注：文本内容由机器生成，可能存在表述偏差）