耳蜗骨化患者人工耳蜗植入疗效与并发症的系统评价与荟萃分析：前庭-眼动反射增益标准化参数的建立

《Otology & Neurotology》：Hearing Outcomes and Complications of Cochlear Implantation in Patients With Cochlear Ossification: A Systematic Review and Meta-analysis

本研究针对健康成人视频头脉冲试验(vHIT)中前庭-眼动反射(VOR)增益参数缺乏标准化的问题，通过系统回顾EyeSeeCam系统检测数据，首次建立了水平、LARP和RALP半规管的规范化VOR增益参考范围（分别为0.76-1.25、0.70-1.42、0.70-1.3），并提出0.70作为临床通用下限阈值，为前庭功能评估提供了重要依据。

　　

背景：本系统综述旨在建立健康成人使用EyeSeeCam视频头脉冲试验(vHIT)检测的前庭-眼动反射(VOR)增益规范化参数。测量变异性凸显了标准化必要性。

目的：筛选并综合报告18岁以上人群EyeSeeCam vHIT规范化数据的研究，重点关注水平、左前-右后(LARP)和右前-左后(RALP)半规管增益值。

方法：检索PubMed、Scopus和SciELO近十年文献。排除未预设阈值、涉及前庭病理或使用非EyeSeeCam系统的研究。采用QUADAS-2工具评估偏倚风险，并进行叙述性综合。

结果：227篇文献中9篇符合标准（样本量N=404）。规范化VOR增益范围：水平半规管0.76-1.25，LARP半规管0.70-1.42，RALP半规管0.70-1.3。2篇研究存在高偏倚风险，3篇中等风险，4篇低风险，主要受限因素为人口学资料不全或选择性半规管评估。

结论：本研究首次专门针对EyeSeeCam系统建立规范化参数。尽管方法学存在差异，水平半规管增益值稳定集中于0.80附近。综合专家共识建议将0.70作为所有半规管VOR增益的临床适用下限，该阈值在敏感性与特异性间取得平衡。研究结果强调vHIT协议标准化的重要性，支持开发系统特异性规范化标准。