综述：老年人辐射性肺损伤的综述

《Current Geriatrics Reports》：A Review of Radiation Induced Lung Injury in Elderly Patients

肺癌老年患者放射治疗相关肺损伤风险及管理

　　

摘要

综述目的

人口老龄化给肺癌的治疗带来了挑战，这些挑战涵盖了诊断、治疗方案选择以及治疗实施等多个方面。在放射肿瘤学领域，许多因素都对这一患者群体的放射治疗安全带来了影响。随着预期寿命的延长，越来越多的患者被考虑接受根治性治疗。放射治疗已成为许多肺癌患者的标准治疗方法。放射性肺损伤（RILI）是胸部放射治疗中一种公认的毒性反应，会导致患者出现较高的发病率和死亡率。RILI 是限制高剂量放射治疗实施的关键因素。放射治疗技术的现代化发展有助于优化肿瘤控制与正常组织毒性之间的平衡，从而降低了 RILI 的风险。导致 RILI 的风险因素众多，其中许多与年龄增长有关。本文将回顾有关老年患者 RILI 的最新研究进展，并探讨老年肿瘤学实践中应考虑的管理指南和预防措施。

最新研究结果

最新研究证实了与患者、肿瘤及治疗相关的 RILI 发生风险因素。2025 年发布了更新的 RILI 管理指南，重点强调了早期识别、正确的放射学诊断以及根据临床严重程度进行分类的医疗管理。近期研究还关注了联合免疫治疗的安全性，以及 ACE 抑制剂和抗纤维化药物治疗的预防性应用方面的新证据。

总结

本文将回顾 RILI 的最新研究进展，并重点分析老年患者的相关风险因素。同时，文章还将探讨老年肿瘤学实践中的管理指南和预防措施。