退伍军人事务部工作人员对事件发生后干预措施的看法：如何应对患者实施的性骚扰行为以及支持受影响的员工

《Journal of General Internal Medicine》：VA Staff Perspectives on Post-incident Interventions for Responding to Patient-Perpetrated Sexual Harassment and Supporting Affected Staff

医疗工作者应对患者性骚扰需多层面措施。质性研究发现VA等8个医疗机构的31名参与者存在四类需求：一线员工即时应对培训、主管支持培训、诊所情绪支持资源、标准化报告流程。建议系统化改进以提升员工安全与福祉。

　　

背景

患者对医护人员的性骚扰现象较为普遍，这会对员工留任、员工福利以及患者护理质量产生负面影响。退伍军人事务部（VA）及其他医疗机构在应对患者实施的性骚扰以及支持受影响员工方面缺乏系统的应对措施。

目标

明确现有及理想的实践方法，以帮助VA的初级保健员工应对和处理来自患者的性骚扰。

研究设计

我们在2023至2024年间对西部和西南部8家VA医疗机构的员工进行了定性访谈。

参与者

参与者（n=31）包括初级保健提供者（如医生、护士）、管理人员（如初级保健部门负责人）以及职场暴力预防方面的专家。

研究方法

我们通过视频会议对参与者进行了访谈，并使用半结构化的访谈指南，结合演绎/归纳主题分析法来识别关键需求和建议。

主要结果

研究结果的核心观点是：需要将VA的组织氛围从容忍员工遭受患者性骚扰的环境转变为重视并促进员工安全的环境。我们在四个方面发现了未满足的需求和改进建议：(1) 对一线员工进行有效应对骚扰的培训；(2) 对主管进行支持受骚扰员工的培训；(3) 为员工在遭受骚扰后提供情感支持的相关诊所和机构措施；(4) 制定举报骚扰的机构流程。

结论

有效应对患者实施的性骚扰需要从前线员工、主管到诊所/机构层面采取多方面的措施。研究结果可为制定符合员工需求的培训计划、流程和资源提供依据，从而弥补VA在反骚扰工作方面的不足。未来还需进一步努力，实施并评估相关干预措施，提升员工应对骚扰的能力，改善VA的职场氛围，确保员工在工作中感到安全和受到尊重。