定制种植体与All-on-4技术在无牙颌修复中的应用：病例报告

《Oral and Maxillofacial Surgery》：Customized implants and All-on-4 in the rehabilitation of anodontia: A case report

患者因上下颌完全无牙接受定制上颌种植体联合All-on-4下颌修复，2年随访显示咀嚼功能、美学及生活质量显著提升，无并发症。

　　

摘要

目的

本报告旨在介绍一名患者的全颌无牙症修复方案，上颌采用定制的种植体支持义齿，下颌采用All-on-4技术。

病例介绍

一名21岁男性患者表现为上下颌均无牙。最初，患者主诉言语功能受损、咀嚼能力差、对美观不满意以及存在社交困难。口腔检查发现牙槽嵴严重吸收；由于上颌萎缩，无法进行颧骨部位的种植体植入，因此选择使用定制种植体作为替代方案。经过2年的治疗，患者的咀嚼效率得到改善，言语功能保持正常，外观也更加美观。整个治疗过程中未出现任何生物或机械并发症。探针触碰时出血（BOP）情况为0，种植体保持稳定，X光片显示种植体与骨组织已成功结合。患者接受了全牙弓种植体修复：上颌使用生物相容性高的高性能聚合物（BioHPP）基台搭配锂硅酸盐牙冠，下颌使用钛基台搭配高冲击聚合物复合材料（HIPC）牙冠。最终义齿安装后2周的随访中发现HIPC牙冠存在咬合磨损现象，但在2年随访时磨损情况仍然稳定。患者的OHIP-14VN评分从基线时的30.0分降至2年时的8.0分，美学满意度评分（VAS）从5.0分升至10.0分。

结论

本案例展示了在具有严重解剖结构缺陷的患者中，将定制种植体支持义齿与All-on-4技术相结合的实用性和临床优势。治疗结果表明，患者的口腔健康相关生活质量及美学满意度均有可能得到提升。患者在接受治疗后成功重新融入社会并结婚。