护理学博士项目的保留与完成：通过集体反思进行意义建构

《Journal of Advanced Nursing》：Retention and Completion of a Doctoral Nursing Programme: Sense Making Through Collective Reflection

护理博士教育中集体反思与在线协作对学业完成的影响研究。摘要：通过集体反思和自动民族志方法，探讨八名护士完成首个护理博士学位项目的经历，揭示承诺、共享身份、专业友谊和在线协作对成功完成学业的关键作用，并提出未来博士教育应注重小组建设和在线沟通的建议。

　　本文探讨了一组八位护士在完成英国某大学首个专业护理博士项目过程中的群体体验。这些护士在2024年成功完成了这一学术旅程，本文旨在分析她们为何坚持下来，以及为何整个小组能够顺利结业。通过回顾和反思，她们揭示了个人与集体层面的多重因素，这些因素不仅塑造了她们的学术体验，也深刻影响了她们的职业发展和身份认同。

### 项目背景与挑战

专业博士项目是一种以实践为基础的研究学习计划，旨在让学员在完成学业的同时，将研究成果应用于实际工作中。这类项目起源于20世纪30年代的北美，后来在1990年代初引入英国。尽管最初主要集中在教育领域，但如今已扩展到包括护理在内的多个学科。专业博士项目通常面向拥有丰富职业经验的从业者，随着护理领域对高级角色的需求增加，该项目在护理界也逐渐受到重视。

然而，专业博士项目的完成率往往低于传统博士项目。这可能与学员通常在职业生涯后期参与学习、工作与家庭生活的多重压力有关。尤其是护理行业以女性为主，她们在家庭责任方面的负担可能更为显著。在本文的案例中，这八位护士来自不同的护理领域，包括精神健康、成人急性护理、社区护理、管理与政策以及护理教育。她们在完成项目的过程中经历了长达七学期的课程学习，并因新冠疫情的影响，额外延长了一年时间，直到2024年才最终完成学业。

作为该大学护理博士项目的首批学员，她们形成了一个紧密而支持性的小组。这种小组的凝聚力不仅来自于课程设计，还来自于她们在学习过程中建立的相互关系。为了保持联系，她们在课程期间创建了一个WhatsApp群组，这成为了她们交流、分享知识和互相支持的重要平台。这一工具的使用不仅增强了她们之间的联系，也帮助她们在面对学术挑战时保持心理上的稳定和归属感。

### 个人与集体的承诺

在反思过程中，这八位护士提到，她们之所以坚持下来，主要归因于两个方面：一是个人层面的承诺，二是集体层面的身份认同与共同人性。个人承诺包括“证明”、“义务”和“自我决定”三个层面。首先，“证明”是指她们希望通过完成博士项目来证明自己具备学术能力，能够克服困难，实现目标。她们提到，自己曾经有“未能完成目标”的经历，因此希望通过这次学习来改变这一状况。这种“证明”的动机不仅来源于个人的自我实现，也来自于外界对她们的期待和评价。

其次，“义务”是一个重要的驱动力。她们意识到，自己所接受的教育和研究机会背后，有来自资助机构、教学团队以及家庭的支持。这种支持使她们感到有责任完成学业，不辜负他人的信任。她们提到，为了不让家庭的牺牲白费，她们必须坚持到底。此外，她们也感到对研究参与者负有责任，这些参与者愿意分享他们的经历和挑战，期待她们的研究能够带来改变。这种责任感促使她们不断努力，推动她们向目标迈进。

最后，“自我决定”反映了她们对学术探索的内在驱动力。她们不仅出于外部压力而坚持，更因为内心深处对护理专业的热爱和对学术发展的追求。她们强调，自己在学习过程中经历了诸多挑战，但从未考虑过放弃。这种强烈的自我决定感使她们能够在困难面前保持动力，并最终完成学业。

### 共同身份与共同人性

除了个人层面的承诺，她们还强调了共同身份和共同人性的重要性。她们认为，作为一个护理博士项目的小组，她们的共同身份不仅仅来自于职业背景，更来自于彼此之间的相互支持和理解。这种共同身份在她们的交流中得到了体现，例如她们将彼此称为“七姐妹”，象征着一种深厚的姐妹情谊。这种关系不仅增强了她们的归属感，也使她们在面对挑战时更加坚定。

她们还提到，共同人性是她们成功的重要因素。在学习过程中，她们没有表现出竞争关系，而是彼此鼓励，共同承担责任。这种氛围让她们感到安全，也使她们能够在学术压力下保持心理上的稳定。她们认为，这种共同人性来源于她们作为护士和女性的双重身份，同时也与她们在家庭中所扮演的角色有关。她们在小组中分享家庭的挑战和成就，这种互动进一步加深了她们之间的联系。

此外，她们提到，小组的凝聚力不仅来自于共同的学习目标，还来自于彼此之间的专业友谊。这种友谊建立在相互尊重的基础上，同时也体现在她们对彼此研究项目的关注和支持上。她们通过WhatsApp群组进行频繁的交流，分享知识、经验和情感。这种非正式的互动不仅帮助她们解决了实际问题，也使她们在心理上感到被理解和接纳。

### 学习的喜悦与成长

在反思过程中，她们还提到了学习的喜悦。她们认为，与他人一起学习护理知识的过程是一种令人振奋的体验。通过课程中的讨论和交流，她们不仅加深了对护理的理解，也重新发现了护理的价值和意义。她们提到，课程中的学习时间是一种“甜蜜的享受”，尤其是周六的讨论，让她们感到与同行交流的满足感。这种集体学习的氛围使她们在学术探索中获得了新的视角，并增强了她们对护理专业的热爱。

她们还强调，小组中的专业友谊和苏格拉底式的提问对她们的学术成长起到了重要作用。苏格拉底式的提问是一种鼓励批判性思维和深入探讨的方法，她们在小组讨论中经常使用这种策略来促进彼此的理解和思考。这种互动不仅帮助她们解决了学术上的困惑，也增强了她们在护理领域的专业能力。她们认为，这种学习方式符合护理专业实践中的四个支柱，即专业判断、护理关怀、专业自主和专业责任。

### 项目的意义与建议

通过这次反思，她们认为，专业博士项目不仅仅是学术训练，更是一种促进专业成长和身份认同的过程。她们强调，小组的凝聚力和共同学习的体验是她们成功的关键因素。她们建议未来的博士项目应更加注重小组的建设，鼓励学员之间建立联系，形成一个“学习共同体”。此外，她们还建议学术人员在项目初期就引导学员建立在线交流平台，如WhatsApp，以促进沟通和支持。

她们还提到，博士项目的完成不仅仅是一个学术成就，更是一个个人和职业发展的过程。她们认为，学术人员和学员都应关注项目结束后的“反思性闭合”，即帮助学员在完成学业后，重新审视自己的身份和未来的发展方向。这种闭合不仅有助于学员的心理调整，也能促进她们在学术和职业上的进一步发展。

### 总结与展望

本文的反思不仅为护理领域的博士项目提供了新的视角，也为未来的学术研究和教学实践提供了宝贵的见解。这八位护士的经历表明，专业博士项目可以成为一种促进个人成长和群体凝聚力的有效途径。她们的成功不仅源于个人的坚持和努力，也得益于小组的支持和共同目标的实现。通过建立共同身份和专业友谊，她们能够在学术挑战中保持动力，并最终完成学业。

她们还指出，博士项目的成功不仅仅依赖于课程设计，更依赖于学员之间的互动和支持。因此，未来的博士项目应更加注重培养学员之间的关系，鼓励他们在学习过程中建立联系，形成一个学习共同体。此外，学术人员也应考虑如何通过不同的方式，如在线交流平台，来增强学员的归属感和凝聚力。

总的来说，本文通过反思和讨论，揭示了护理博士项目中个人与集体之间的互动如何影响学业的完成。她们的经历表明，专业博士项目不仅可以提升学术能力，还能促进职业发展和身份认同。她们的反思为未来的博士项目提供了重要的启示，强调了小组建设、共同学习和反思性闭合的重要性。希望这些经验能够激励更多的护理从业者参与博士学习，并在学术和职业道路上取得更大的成就。