性传播疾病女性患者腰痛严重程度的横断面研究及其临床意义

《Current Women`s Health Reviews》：Back Pain Severity in Women with Sexually Transmitted Diseases: A Cross-Sectional Study

本研究针对女性性传播疾病(STD)患者腰痛高发但关联性不明的临床问题，由伊朗研究人员通过横断面调查揭示：STD类型与腰痛严重程度存在显著相关性（p<0.05），提示临床诊疗中需将腰痛作为STD相关症状进行筛查，为优化妇产科疼痛管理策略提供流行病学依据。

　　

背景与目的：腰痛是导致功能障碍的主要原因之一，其多数病例由非特异性因素引发。感染与腰痛之间存在潜在关联。本研究旨在探究女性性传播疾病(sexually transmitted diseases, STD)患者腰痛严重程度与STD的关联性。

研究方法：这项横断面描述性研究于2022年在伊朗沙赫尔科德市选定诊所的STD女性患者中展开。经妇科医生确诊STD后，受试者在私密环境下完成问卷调查。研究工具包括人口学问卷、生育史与医疗记录核查表、以及下腰痛功能障碍量表。疼痛强度分为四级：无痛、轻度、中度及重度。数据采用SPSS软件(版本25)进行卡方检验与方差分析，以p<0.05为统计学显著标准。

研究结果：共纳入310名女性患者，平均年龄37.04±7.88岁，平均妊娠次数2.43±1.40次。腰痛总体患病率为71.9%，其中无痛28.1%、轻度疼痛22.9%、中度与重度疼痛各占24.5%。腰痛严重程度与以下因素显著相关（p<0.05）：分娩方式、月经状况、经期并发症、既往病史、药物使用史、本人或配偶单独境外旅行史、既往性传播感染史、多性伴侣、性行为方式、避孕套使用、配偶性伴侣数量、配偶性传播感染史及职业风险。同时，STD类型、宫颈炎(cervicitis)、尿频尿灼痛、阴道分泌物、腹股沟异常肿块、腹痛、性交痛、会阴部疼痛及肛门分泌物也与腰痛严重程度显著相关（p<0.05），而性交后出血(post-coital bleeding)、生殖器溃疡(genital ulcer)及外阴瘙痒无显著关联（p>0.05）。

结论：医疗服务提供者应将STD筛查纳入腰痛患者的诊断流程。政策制定者与医疗团队需通过教育支持策略预防STD及其并发症（如腰痛），从而减轻医疗系统疾病负担。