德黑兰健康成人用力肺活量正常值研究：建立伊朗人群特异性肺功能评估标准

《BMC Pulmonary Medicine》：Forced vital capacity of healthy Iranian adults in Tehran

本研究针对伊朗缺乏本土肺功能参考值的问题，开展了德黑兰健康成人用力肺活量(FVC)正常值的横断面研究。通过对732名≥40岁健康人群的肺功能检测，首次建立了伊朗人群FVC正常值（男性3.3±0.86 L，女性2.4±0.62 L），发现FVC与年龄、身高、BMI、教育程度和区域环境显著相关，为伊朗呼吸道疾病诊断提供了重要参考依据。

　　

在全球慢性呼吸道疾病发病率持续攀升的背景下，准确评估肺功能成为临床诊疗的关键环节。用力肺活量(FVC)作为衡量肺功能的核心指标，其正常值却因种族、环境和生活方式差异而存在显著变异。目前伊朗医疗实践中仍普遍使用基于欧美人群的参考值，这可能导致对当地居民肺功能状况的误判。特别是在德黑兰这样具有独特空气质量、海拔高度和人口特征的大都市，建立本土化的FVC正常值标准显得尤为迫切。

这项发表在《BMC Pulmonary Medicine》的研究首次系统性地建立了德黑兰健康伊朗成人的FVC正常参考值。研究团队采用分层整群抽样方法，从德黑兰22个行政区选取732名40岁及以上健康居民，通过标准化问卷调查和高质量肺功能检测，全面分析了人口学特征、环境因素和健康状况对FVC的影响。

研究采用的关键技术方法包括：基于22个行政区的分层整群抽样策略，确保样本代表性；使用经过认证的便携式肺活量计（2120 In2itive Vitalograph）进行标准化肺功能检测；采用经过多国研究验证的标准化呼吸问卷收集人口学和健康信息；通过多重线性回归分析多种因素对FVC的影响。

demographic information of the participants

研究共纳入732名参与者，其中男性占38.9%，女性占61.1%。参与者平均年龄为56.8±10.3岁，平均身高165.2±9.5厘米，平均体重73.5±12.8公斤，平均身体质量指数(BMI)为26.9±4.3 kg/m²。教育程度分布显示，23.2%为文盲，76.8%具有不同层次的文化程度。

forced vital capacity(fvc)

研究发现男性FVC值(3.3±0.86 L)显著高于女性(2.4±0.62 L)(p<0.001)。FVC百分比在男性(78.5±15.9%)与女性(76.7±16.7%)之间无显著差异(p=0.195)。

relationship of fvc level with height and bmi

FVC与身高呈显著正相关(p<0.001)，身高越高者FVC值越大。BMI>25的人群FVC显著低于BMI≤25的人群(p=0.012)。多元线性回归显示年龄与FVC呈负相关，身高与FVC呈正相关。

fvc levels in the 22 districts of tehran

不同行政区FVC存在显著差异，2区居民FVC最高(3.09±0.82 L)，16区最低(2.32±0.57 L)。FVC百分比最高为2区(88.05±13.75%)，最低为21区(67.52±17.41%)。有趣的是，FVC水平与各行政区空气污染指数无显著相关性。

fvc levels based on employment and education

失业男性FVC显著低于就业人群(p<0.001)。在高危职业中，消防员FVC明显低于其他职业群体。教育程度与FVC呈正相关，文化程度越高者FVC值越大。

fvc levels according to comorbidities

患有心脏病、高血压和糖尿病等合并症的人群FVC显著低于健康人群，表明慢性疾病对肺功能具有负面影响。

研究结论强调，本研究首次建立了德黑兰健康伊朗成人的FVC正常参考值，为当地呼吸道疾病的准确诊断提供了重要依据。研究发现FVC受到年龄、性别、身高、BMI、教育程度、职业类型和区域环境等多重因素的影响，凸显了制定人群特异性肺功能参考值的必要性。这些发现对改善伊朗呼吸道疾病诊疗水平、制定针对性公共卫生政策具有重要价值，同时也为类似地区开展肺功能研究提供了方法论参考。未来需要更大样本的长期随访研究，以进一步验证这些参考值并探索其临床适用性。