社会经济地位对儿童慢性营养不良的影响机制：孟加拉国拉杰沙希地区的介导因素分析

《American Journal of Human Biology》：Mediators of the Association Between Poor Socioeconomic Status and Child Chronic Undernutrition in Rajshahi District, Bangladesh

本研究针对孟加拉国低收入家庭慢性营养不良高发问题，通过横断面调查发现社会经济地位通过膳食多样性、碘盐使用、呼吸道感染等五大介导因素影响儿童身高发育（HAZ评分），为制定精准干预策略提供科学依据。

　　

本研究聚焦孟加拉国拉杰沙希地区贫困社会经济地位（SES）与儿童慢性营养不良的关联机制。采用两阶段分层随机抽样法，选取664户家庭（城乡各332户），通过身高别年龄Z评分（HAZ）评估营养不良状况。研究发现：中高SES家庭儿童营养不良风险显著降低（OR值分别为0.81和0.67）。介导分析（Baron and Kenny法）揭示五大关键路径：膳食多样性不足（贡献度17.3%）、未使用碘盐（8.8%）、急性呼吸道感染（11%）、疫苗接种不全（11.1%）以及污染性烹饪燃料使用（13.1%）。结论表明，针对这些介导因素（如微营养素补充、免疫规划推进等）实施干预，可有效消弭健康不平等。