棉籽油剂量对心血管疾病风险成人生理性及主观食欲反应的差异性调节研究

《Physiology & Behavior》：Appetite Responses to Different Doses of Cottonseed Oil in Adults at Risk of Cardiovascular Disease

本研究针对高脂饮食与肥胖防控的临床需求，通过28天平行门诊喂养试验，探讨不同剂量棉籽油（CSO）对CVD风险成人食欲调节的影响。结果显示10%-30% EEN的CSO干预均可改善主观饥饿感与饱腹感（p<0.01），其中10%和20%剂量组显著降低整体食欲评分（p<0.01），但未观察到剂量依赖性生理指标变化。该研究为PUFA膳食干预提供了剂量优化新依据。

　　

随着全球肥胖患病率自1990年以来近乎翻倍，肥胖相关慢性疾病防控已成为公共卫生领域的重要挑战。传统观点认为高脂饮食因其能量密度易导致能量正平衡，但近年研究发现坚果、植物油等富含多不饱和脂肪酸（PUFA）的食物却未引起预期体重增加。这一矛盾现象提示脂肪酸构成可能通过调节胃肠激素（如饥饿激素ghrelin、饱腹激素PYY和CCK）影响食欲中枢，进而调控能量平衡。棉籽油（CSO）作为典型PUFA来源，虽在食品工业中广泛应用，但其对食欲调节的系统性研究尚属空白。

为明确CSO剂量与食欲反应的关联性，美国佐治亚大学营养科学团队在《Physiology》发表了一项为期28天的随机对照试验。研究采用单盲平行设计，将91名CVD风险成人分为四组：低剂量（10%EEN）、中剂量（20%EEN）、高剂量（30%EEN）CSO组及对照组（10%EEN混合油）。通过高饱和脂肪膳食挑战试验，结合5小时餐后血液采样（检测ghrelin、PYY、CCK）和12小时视觉模拟评分（VAS）追踪，系统评估了主观食欲与生理指标的动态变化。

关键技术方法包括：基于间接 calorimetry 的静息代谢率测定、标准化高脂膳食挑战、放射免疫分析法检测胃肠激素、多时间点VAS问卷评估及3日膳食记录分析。研究队列为25-75岁具有超重/肥胖或血脂异常特征的 sedentarity 成人。

3.1. 参与者特征

四组基线人口学与代谢指标无显著差异。干预后CSO各组体重显著增加（0.8-1.6kg，p<0.01），而对照组无变化（p=0.17），体脂率未发生组间差异。合规性评分均>93%，排除了依从性偏差。

3.2. 生理反应

餐后ghrelin在低、高剂量组出现显著抑制（p<0.01），中剂量组与对照组无变化；PYY呈现相同模式，但饱腹激素CCK仅显示时间效应（p<0.01）。空腹激素除CCK整体升高外均无显著改变，提示CSO主要影响餐后激素动态而非基础水平。

3.3. 主观食欲评分

全天的饥饿感在三个CSO组均被抑制（p<0.01），饱腹感显著增强（p<0.01），而对照组饱腹感反而下降（p=0.04）。值得注意的是，整体食欲评分仅在低、中剂量组改善（p<0.01），高剂量组因"进食欲望"指标无变化而未显现优势。

3.5. 感官评价

各组对CSO强化食品的接受度无差异，但高饱和脂肪试餐的味觉评分随时间下降（p<0.01），提示长期高脂暴露可能改变味觉偏好。

3.6. 实际应用反应

自我报告的能量摄入与宏量营养素构成未显示组间差异，但膳食记录发现低、高剂量组脂肪摄入增幅（9%-11%）显著高于中剂量组（5%），这可能解释了中剂量组生理指标响应较弱的现象。

本研究首次揭示10%-30%EEN的CSO干预均能改善主观食欲调控，且低剂量（10%）即产生与高剂量相当的饥饿抑制效果。这种"全或无"式的剂量反应模式挑战了传统剂量依赖性假设，为PUFA膳食推荐提供了新视角。值得注意的是，主观食欲改善未伴随生理激素的协调变化（如PYY意外抑制），且未能阻止体重增加，反映出食欲调控中环境心理因素的重要影响。未来研究需结合活性PYY检测、延长干预期并严格控制总脂肪摄入（如控制在AMDR范围内），以明确CSO在体重管理中的实际应用价值。该成果为开发基于PUFA的精准营养策略奠定了理论基础。