固定与个性化坐站比例对改善下背痛效果的随机对照试验

本研究发现固定坐站比例（30分钟坐姿:15分钟站姿）能有效改善办公室工作者的下背痛（LBP），在3个月干预后显著降低最严重疼痛（-1.33分/10分）和平均疼痛水平（-0.83分/10分），同时提升工作压力、专注力和出勤率。相较于个性化比例组，固定比例方案具有更好的依从性和临床意义，为职场腰椎健康管理提供了循证依据。

　　

亮点

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  首次在LBP患者中验证30:15坐站比例的有效性
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  固定比例组在疼痛改善和工作指标上表现更优
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  个性化比例组主要优势体现在坐姿时间减少

方法

本研究为为期3个月的随机比较效果试验，参与者被随机分配至两种方案：30:15坐站比例组或个性化坐站比例组。主要结局指标（LBP）在基线、干预开始后2周和3个月（主要终点）收集。研究获得机构伦理委员会批准（2019/HE001270）并已在ANZTRC临床试验网站前瞻性注册。

参与者招募与特征

研究参与者流程见图1。最常见的排除原因包括：未配备坐站办公桌（n=85，占不符合条件者的26%）、存在限制站立的医疗状况（n=68，21%）以及无LBP症状（n=66，20%）。12名符合条件的工作者拒绝参与，主要原认为时间投入要求过高（n=6，50%）。在68名签署知情同意书的参与者中，56人完成基线评估并被随机分组。

讨论

本研究评估了两种坐站工作站使用方案对办公室工作者LBP及其他健康、工作指标的改善效果，同时考察了方案的接受度与依从性。两种方案在3个月后均能有效缓解LBP，其中固定比例组对最严重疼痛和平均疼痛的改善幅度更大，且最严重疼痛的降低（-1.33分）具有临床意义（Dworkin等，2008）。个性化比例组虽在坐姿时间减少方面表现突出，但疼痛改善效果较弱。固定比例方案的高依从性提示其更易融入日常工作流程，为职场健康干预提供了实用参考。