面向听力受损老年人的数字双任务训练需求：一项德尔菲调查研究

《European Review of Aging and Physical Activity》：Requirements of health professionals and affected persons for an App-based dual-task training for hearing impaired older adults - a Delphi survey

本研究针对老年听力受损人群认知-运动双重训练方案的设计需求，通过三轮德尔菲调查整合健康专业人士与患者群体的意见，明确了训练内容、App功能及实施障碍的核心要素。研究发现，专业人员更注重感官挑战性训练（如闭眼平衡练习），而使用者偏好低强度趣味活动（如音乐结合运动）；同时揭示了用户对灵活反馈机制与简易操作界面的强烈需求。该研究为开发个性化mHealth干预系统提供了实证依据，对改善听力受损老年人行动能力与生活质量具有重要意义。

　　

随着全球人口老龄化加速，年龄相关性听力损伤已成为影响老年人生活质量的重要健康问题。据统计，65岁以上人群中约半数存在听力下降，而到2050年，全球预计有8%人口受此困扰。听力损失不仅阻碍社交互动，更与认知功能衰退、平衡能力下降密切相关。尤其在双任务（Dual-task, DT）场景下（如边走路边交谈），听力受损者需分配更多认知资源维持平衡，显著增加跌倒风险。尽管认知-运动双任务训练被证明能改善执行功能与动态平衡，但针对听力受损群体的个性化干预方案仍存在空白。

为填补这一领域的研究缺口，Wollesen团队在《European Review of Aging and Physical Activity》发表研究，通过德尔菲法系统收集健康专业人士与听力受损老年人的需求，旨在构建证据导向的用户中心化数字训练系统。研究聚焦三大核心问题：双任务训练应组合哪些运动与听觉模块？如何优化App的指令呈现与进度监控？哪些技术壁垒需优先突破？

本研究采用三轮结构化德尔菲调查法，首轮通过开放式问题收集570条原始意见，聚类为148个条目；后续两轮由健康专业人士（三轮参与人数分别为18/12/11）和听力受损老年人（18/14/15）对条目进行相关性评分（10分钟Likert量表）与共识度确认（≥70%同意率）。采用主题分析法归纳定性数据，SPSS软件进行单因素方差分析组间差异（显著性阈值p<0.05），效应量以偏η²（partial eta squared）评估。

训练内容共识与分歧

34项训练内容达成共识，但组间差异显著。健康专业人士更强调“闭眼平衡练习”（F(1,22)=8.208, p=0.009, η²=0.272）等感觉整合训练，而用户群体更倾向“音乐背景下的运动”（8.4±2分）。力量训练（如深蹲）因可行性评分低于7分被排除，反映用户对适应性训练的偏好。

反馈与监控机制

听力受损组高度认可“随时可访问的反馈”（8.4±1.8分），但对“每次练习后反馈”兴趣较低（7.1±3分）。在功能监测方面，“背景噪声下的言语识别”（8.7±1.7分）与“跌倒风险评估”（8.6±2分）被共同视为核心指标。

App功能与使用壁垒

“操作简易性”获最高评分（9.1±1.7分），而“界面复杂度过高”成为主要障碍（F(1,20)=6.368, p=0.022）。用户对竞赛化功能（如积分排名）接受度低（<7分），但支持“指令格式自定义”（如视频/文字切换）功能（7.9±2.3分）。

数据安全与专业对接

两组均重视数据加密与安全培训（8.6±1.6分），但用户对“临床数据共享给专业人员”的意愿较低（7.7±3分），凸显隐私保护与医疗协同的平衡需求。

本研究通过德尔菲共识构建了听力受损老年人双任务训练的框架，强调需平衡专业推荐与用户实际需求：训练方案应避免过度强调力量练习，转而融入音乐、环境声等趣味元素；App设计需优先保障操作直观性，提供灵活反馈模式。差异分析揭示，专业人员侧重训练的科学性与挑战性，而用户更关注实用性与愉悦体验，这一发现对未来个性化数字健康干预的开发具有关键指导意义。研究结果不仅为“GehHorBalance”项目的技术实现提供依据，也为全球范围内老年听力障碍群体的健康促进策略提供了跨学科参考模板。