电子香烟使用对口腔微生物组影响的临床研究系统评价研究方案

《Systematic Reviews》：Impact of electronic cigarette use on the oral microbiome: a protocol for a systematic review of clinical studies

本刊推荐：为解决电子香烟(e-cig)对口腔微生物组影响证据有限且不一致的问题，研究人员开展了系统评价研究。该研究通过系统检索PubMed、Scopus和Web of Science数据库，纳入比较e-cig使用者、当前吸烟者和从不吸烟者口腔微生物组的临床研究，使用Joanna Briggs Institute(JBI)工具进行质量评估。研究预计于2025年11月完成，将为理解e-cig使用的潜在口腔及全身健康影响提供关键证据。

　　

随着电子香烟(e-cig)作为传统吸烟的替代品日益普及，其健康影响特别是对口腔这一首次接触气溶胶部位的影响备受关注。口腔微生物组作为人体最复杂的微生物生态系统之一，在维持口腔和全身健康中扮演着关键角色。传统香烟吸烟已知会促进口腔微生物组向致病性转变，但关于e-cig使用对口腔微生物组影响的研究证据仍有限且存在不一致，亟需系统评价来综合当前证据。

这项发表在《Systematic Reviews》的研究由Giusy Rita Maria La Rosa等人牵头，旨在通过系统评价方法，严格评估e-cig使用对口腔微生物组影响的临床研究。研究团队制定了详细的方案，计划系统检索从2010年（首篇e-cig临床试验发表年份）至2025年8月27日的三大数据库（PubMed、Scopus和Web of Science），纳入比较e-cig使用者与当前吸烟者和/或从不吸烟者的随机对照试验、横断面和纵向观察性研究，且要求使用不依赖培养的下一代测序技术进行微生物组分析。

为开展研究，研究人员主要应用了系统评价方法学、文献检索与筛选策略、质量评价工具以及叙事性综合方法。具体而言，研究遵循乔安娜布里格斯研究所(JBI)系统评价指南和PRISMA（系统评价和荟萃分析优先报告项目）标准，使用JBI批判性评估工具对纳入研究进行质量评估。由于预期存在异质性，结果将采用叙事性综合和表格化呈现，并计划根据口腔健康状况、e-cig使用模式和采样部位进行亚组分析。

研究结果

检索结果

数据库检索于2025年8月27日完成，共识别出168条记录（PubMed 39条、Scopus 46条、Web of Science 83条）。二次检索（包括灰色文献筛选和滚雪球法）尚未进行。检索到的文章筛选和选择工作正在进行中，系统评价预计于2025年11月完成。

研究讨论与意义

该研究预计将对e-cig使用与口腔微生物组组成关系的现有证据进行全面而严格的评估。通过总结关键的微生物多样性模式、识别分类群水平差异并强调方法学优势与局限性，该评价将阐明e-cig使用可能在多大程度上影响口腔微生物群落。研究设计中预期的异质性、结局指标和采样方法强调了需要谨慎解释和未来研究标准化的必要性。

研究结论强调，这项系统评价将首次提供关于e-cig使用对口腔微生物组影响的临床证据的综合合成。通过严格评估现有研究并突出方法学局限性，该评价旨在澄清当前知识状况，识别研究空白，并为未来研究提供信息。最终，这些发现有望促进对e-cig使用的潜在口腔健康影响更深入的理解，并指导设计更严谨、能仔细控制残留混杂因素的纵向研究。

该研究的发现预计将为临床理解e-cig使用的潜在局部和全身影响提供信息，特别是在口腔微生物组这一关键领域。随着e-cig使用的持续普及，此类证据对于制定基于证据的公共卫生政策和临床建议至关重要。