青少年特发性脊柱侧凸术后远程随访的可行性及临床结局分析

《European Spine Journal》：Feasibility of initial telemedicine follow-up after spinal fusion for AIS

本研究针对青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者脊柱融合术后传统复诊模式的不便，由单中心研究团队开展了首次远程随访可行性分析。通过比较68例远程随访患者与548例线下复诊患者的临床数据，发现两组90天并发症发生率无显著差异，且远程组无再手术病例。结果表明远程医疗可作为一种安全的替代随访方案，为优化术后管理提供新思路。

　　

针对青少年特发性脊柱侧凸（Adolescent Idiopathic Scoliosis, AIS）脊柱融合术后的随访需求，研究者开展了一项探索远程医疗（telemedicine）可行性的回顾性研究。该研究将68例通过远程完成首次随访的AIS患者，与历史队列中548例接受线下复诊的患者进行对比分析。

在研究方法部分，团队比较了两组患者的基线资料（包括人口学特征、脊柱弯曲程度及融合节段），并系统记录术后90天内所有并发症。结果显示两组基线特征无统计学差异。

远程医疗组观察到1例口服抗生素治愈的表浅感染，以及2例敷料反应（其中1例需局部类固醇处理）。而线下复诊组出现5例需手术清创的深部感染，8例疑似体位相关的外周神经并发症，3例螺钉位置异常及4例其他并发症。值得注意的是，线下组有11例患者在90天内接受二次手术，远程组则无再手术病例。两组总体并发症发生率相近。

结论指出，在脊柱融合术后的早期随访中，远程医疗组未出现需重返手术室的严重并发症。该初步研究表明，在持续临床监测的前提下，采用远程随访模式既能保障医疗安全，又可提升患者及家庭的就医便利性，具有推广可行性。