非典型视神经炎临床特征与治疗预后分析:MOG抗体阳性与IVMP治疗的积极关联

《International Ophthalmology》:The clinical profile and therapeutic outcome of patients diagnosed with “atypical” optic neuritis

【字体: 时间:2025年10月24日 来源:International Ophthalmology 1.4

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  本研究针对非典型视神经炎(AON)诊疗难题,通过回顾性分析1991-2024年51例患者数据,发现MOG-Ab阳性患者视力完全恢复率达87.5%,静脉甲泼尼龙(IVMP)治疗与良好视力预后显著相关(p?=?0.010)。研究证实早期干预对AON视力挽救至关重要,为临床实践提供重要循证依据。

  
研究人员通过回顾性研究分析了1991年至2024年间诊断为非典型视神经炎(AON)患者的临床特征与治疗预后。将51例患者分为完全恢复组与部分/未恢复组进行比较分析。
研究发现,8例髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-Ab)阳性患者中7例实现完全恢复,而7例水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)阳性患者中4例未见恢复。统计学分析显示,完全恢复组的MOG-Ab阳性率和静脉甲泼尼龙(IVMP)治疗率显著更高(p?=?0.011;p?=?0.010)。值得注意的是,接受血浆置换(PE)、静脉注射免疫球蛋白(IVIg)和免疫抑制剂治疗的患者恢复时间显著延长(Kaplan-Meier曲线p值分别为0.023/0.039/0.032)。
研究结论强调,MOG-Ab阳性与IVMP治疗与非典型视神经炎患者的良好视力预后密切相关。鉴于视力挽救的紧迫性,临床建议在血清学状态未明确前就应尽早启动治疗干预。
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