Mayo粘连概率评分对近段输尿管结石体外冲击波碎石术疗效的预测价值研究

《Urolithiasis》：Impact of the Mayo adhesive probability score on ESWL outcomes for proximal ureteral stones

本研究探讨Mayo粘连概率(MAP)评分对近段输尿管结石患者体外冲击波碎石术(ESWL)疗效的预测价值。研究人员通过回顾性分析216例患者的临床数据发现，MAP评分≥3、结石直径>10 mm及CT检查至ESWL间隔时间延长是ESWL成功率降低的独立预测因素。该评分系统为临床治疗决策提供了可靠的影像学评估工具。

　　

这项研究旨在评估Mayo粘连概率（MAP）评分对近段输尿管结石患者行体外冲击波碎石术（ESWL）成功率的预测价值。研究人员回顾性分析了2020年3月至2025年5月期间接受ESWL治疗的216例孤立性近段输尿管结石患者资料，记录了包括结石大小、结石密度、皮肤至结石距离以及MAP评分等人口统计学和影像学参数。MAP评分通过非增强CT评估肾周后部脂肪厚度和肾周脂肪条索征进行计算。

治疗成功定义为术后3个月随访时输尿管无结石残留，仅允许≤4_?mm的残留碎片位于肾脏。逻辑回归分析显示，总体ESWL成功率为63%。MAP评分<3的患者成功率显著高于评分≥3者（76.9%对45.3%）。多因素分析确认结石大小>10_?mm（OR=0.340）、MAP评分≥3（OR=0.266）以及CT至ESWL间隔时间延长（OR=0.956）是降低成功率的独立预测因素。研究表明，较高的MAP评分、较大的结石尺寸和较长的术前间隔与近段输尿管结石ESWL成功率下降相关。MAP评分作为一种基于影像学的简易可重复工具，可为患者筛选和治疗方案制定提供重要参考。