综述:阴茎增大的并发症:注射剂、植入物和手术移植物的叙述性回顾
《International Journal of Impotence Research》:Complications of penile augmentation: A narrative review of injectables, implants, and surgical grafts
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时间:2025年10月24日
来源:International Journal of Impotence Research 2.5
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本综述系统评述了阴茎增大术的并发症风险。文章指出,多数求诊者阴茎尺寸本属正常,但注射未获批油性物质可致硬化性脂质肉芽肿(sclerosing lipranuloma),异物植入易引发疼痛、溃烂、坏死等严重问题。虽透明质酸(Hyaluronic acid, HA)填充剂短期耐受性较好,但硅胶植入物移除率高达10%。作者强调需多学科协作审慎评估手术风险,并呼吁加强相关临床管理研究。
阴茎增大术作为争议性议题,其核心矛盾在于多数寻求者的阴茎尺寸实际处于正常范围,而手术却伴随显著并发症风险。本综述通过系统梳理注射、植入及移植三类主流术式,揭示了不同干预手段的安全边界与临床结局。
回顾性病例系列研究显示,在非无菌环境下注射未经批准的油性物质是导致严重并发症的主要诱因。这类操作常引发硬化性脂质肉芽肿(sclerosing lipogranuloma),病理表现为局部组织纤维化硬化,最终需通过组织切除联合皮肤移植等复杂手术进行干预。由于该实践具有隐蔽性,其真实流行率至今未知。
为增强性快感而实施的异物植入术,其并发症谱系更为广泛。回顾报告记载了包括疼痛、植入物侵蚀、炎症反应、结节形成、皮肤溃疡、组织坏死、阴茎畸形、坏疽乃至死亡等严重案例。这些并发症不仅导致功能损害,更可能对患者心理造成长期创伤。
前瞻性研究中对透明质酸(Hyaluronic acid, HA)填充剂的评估显示其具有较好耐受性,但现有研究的随访周期较短,缺乏长期安全性数据。与之相对,硅胶植入物的前瞻性队列研究明确提示其存在感染、侵蚀、血清肿及坏死风险,严重者可导致阴茎毁损伤,植入物移除率高达10%。
回顾性系列研究证实,移植物植入虽能改善阴茎周径并提升患者满意度,但会意外导致阴茎长度缩短。这种矛盾效应提示需对手术方案进行更精细的权衡设计。
综述最终强调,面对阴茎增大术需求,临床工作者需采取多学科协作模式,综合评估患者生理心理状态。当前亟需通过高质量研究建立标准化诊疗路径,为这类特殊需求群体提供科学、安全的医疗决策支持。
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