基于具身认知理论的绘画疗法在自闭症学生的情感表达和社会行为方面的应用：一项混合方法研究

《Frontiers in Psychology》：Drawing therapy based on embodied cognition theory on emotional expression and social behavior in students with autism: a mixed-methods study

本研究提出基于具身认知的绘画干预模型（EC-DT），通过整合身体运动与传统水墨技法，显著改善自闭症学生的情绪表达（ΔTSCS=29.37, p<0.001）、社会功能（ΔGAS=15.6, p=0.003）及自我概念（ΔGQOL-74=21.3, p<0.001）。质性分析揭示“身体-媒介-情绪”作用路径，文化符号如圆形象征团聚，红色代表温暖，有效增强社交联结与情绪共鸣。

　　在本研究中，我们探讨了以具身认知为基础的绘画治疗（Embodied Cognition-Based Drawing Therapy, EC-DT）对自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder, ASD）学生在情感表达、社会功能和自我概念方面的潜在影响。自闭症是一种以社交沟通障碍、情感表达受限和重复行为为特征的神经发育障碍。传统干预方法往往侧重于行为矫正，而忽视了身体活动在认知重建中的作用，同时也未充分考虑文化符号在情感象征中的意义。这使得现有干预模式在实际应用中存在一定的局限性，影响了其跨文化适应性和整体效果。因此，本研究旨在构建一个结合具身认知理论和文化符号的绘画干预模型，并通过定量与定性评估方法，系统地分析其对核心自闭症症状的影响。

本研究采用混合方法设计，将60名6至19岁的自闭症学生随机分为干预组和对照组，每组30人。干预组接受了为期9周的EC-DT干预，而对照组则继续接受常规训练。研究过程中，采用了多种评估工具，包括精神诊断量表、绘画评估和自我报告量表（如TSCS和GQOL-74）。为了进一步支持定量分析结果，还收集了半结构化访谈和绘画分析等定性数据，从而实现对干预效果的案例化评估。这种设计不仅保证了研究的科学性，也增强了干预方案的文化适应性。

在定量分析方面，研究发现干预组在自我概念（ΔTSCS = 29.37, p < 0.001）、社会功能（ΔGAS = 15.6, p = 0.003）和生活质量（ΔGQOL-74 = 21.3, p < 0.001）方面均显示出显著改善。相比之下，对照组的改善程度相对较低，这表明EC-DT在提升自闭症学生心理与社会功能方面具有独特的优势。在定性分析中，研究者发现了一条“身体-媒介-情感”路径，表明参与者通过触觉互动（如“在画圆圈时，感觉情感通过指尖流动”）来调节情绪，并通过嵌入文化元素（如使用红色象征温暖）来增强情感共鸣和社交联系。这种融合身体动作与文化象征的干预模式为自闭症治疗提供了新的思路。

从理论层面来看，具身认知理论强调认知是身体与环境相互作用的结果，这一观点为理解自闭症患者的认知机制提供了新的视角。与传统的认知科学相比，具身认知理论更加强调身体活动在认知发展中的作用。例如，自闭症学生在绘画过程中展现出的重复性行为和触觉敏感，可以通过具身认知的视角进行解释。通过绘画这一媒介，他们不仅能够表达情感，还能在社交互动中获得一定的支持。同时，研究也指出，文化符号在情感表达中的作用尚未被充分挖掘，这限制了现有干预模式的跨文化适应性。因此，本研究试图通过整合中国传统文化元素，如水墨技法和象征性符号，来增强绘画治疗的本土化效果。

在具体实施过程中，研究采用了标准化的绘画评估工具（如SPD和DDS）以及心理量表（如GAS和GQOL-74）来衡量干预效果。这些工具不仅用于量化分析，还通过视觉和语言的结合，帮助理解自闭症学生的心理状态和行为特征。研究发现，自闭症学生的绘画作品中，颜色选择和构图方式往往反映了他们的情感状态和认知模式。例如，红色和橙色通常与较高的情感活跃度和表达能量相关，而蓝色和绿色则与情绪内向和注意力集中有关。这些发现支持了绘画作为非语言媒介在自闭症治疗中的重要性，并表明文化符号可以作为一种有效的沟通工具。

此外，研究还关注了绘画过程中身体活动与情感表达之间的互动机制。例如，通过绘画的触觉体验，参与者能够更直观地表达内心感受，并在社交互动中获得支持。这种“身体-媒介-情感”路径不仅揭示了自闭症患者在绘画过程中的情感调节方式，也表明绘画可以作为一种有效的干预手段，帮助自闭症学生改善社交功能和自我概念。通过这种方式，绘画不仅成为了一种表达工具，也成为了一种促进社交互动和情感共鸣的媒介。

本研究的实施过程包括三个阶段：准备阶段、干预阶段和后续评估阶段。在准备阶段，参与者完成了心理评估和绘画测试，以建立基线数据。干预阶段包括每周两次的绘画活动，每次持续90至120分钟，旨在通过具身认知和文化符号的结合，提升自闭症学生的心理和社交功能。后续评估阶段则通过重复的心理测试和绘画分析，以衡量干预的长期效果。此外，研究还通过家长满意度调查和教师访谈，进一步了解参与者在家庭和学校环境中的行为变化。

研究发现，EC-DT干预对自闭症学生在情感表达、社会功能和自我概念方面产生了积极影响。通过这种干预，参与者能够更好地表达情感，并在社交互动中获得更多的支持。例如，研究中提到的“身体-媒介-情感”路径，表明身体活动和文化符号的结合能够有效促进情感调节和社会适应。此外，研究还发现，自闭症学生在绘画过程中展现出的特定行为模式，如对细节的过度关注和对整体构图的回避，可以通过具身认知理论进行解释。这种理论视角不仅帮助理解自闭症患者的认知特点，也为干预设计提供了科学依据。

在文化符号的应用方面，研究发现，自闭症学生在绘画中常常使用特定的颜色和图案来表达情感和社交需求。例如，红色在中国文化中象征温暖和吉祥，而在西方临床环境中，它通常与危险和警告相关。这种文化差异表明，传统艺术疗法在不同文化背景下的适应性可能存在一定的挑战。因此，本研究试图通过整合中国传统文化元素，如水墨技法和象征性符号，来增强绘画治疗的本土化效果。这种做法不仅有助于提升自闭症学生的文化认同感，还能够增强他们的情感表达和社交互动能力。

此外，研究还发现，自闭症学生在绘画过程中表现出的特定行为模式，如重复的线条和对特定颜色的偏好，可能反映了他们的认知特点和情感需求。这些发现表明，绘画不仅是一种艺术形式，更是一种能够帮助自闭症学生表达情感和社交需求的媒介。通过这种方式，绘画成为了一种有效的干预手段，帮助自闭症学生在情感表达、社会功能和自我概念方面获得显著改善。

研究还发现，自闭症学生在绘画过程中展现出的特定行为模式，如对细节的过度关注和对整体构图的回避，可能反映了他们的认知特点和情感需求。这些发现表明，绘画不仅是一种艺术形式，更是一种能够帮助自闭症学生表达情感和社交需求的媒介。通过这种方式，绘画成为了一种有效的干预手段，帮助自闭症学生在情感表达、社会功能和自我概念方面获得显著改善。

综上所述，本研究通过整合具身认知理论和文化符号，探索了绘画治疗在自闭症干预中的潜力。研究发现，这种干预模式在提升自闭症学生的情感表达、社会功能和自我概念方面具有显著效果，表明绘画可以作为一种有效的非语言沟通工具。同时，研究也指出，自闭症学生在绘画过程中表现出的特定行为模式，如对细节的过度关注和对整体构图的回避，可能反映了他们的认知特点和情感需求。这些发现不仅支持了具身认知理论在自闭症干预中的应用，也为未来的研究提供了新的方向。