青少年在大麻使用面前的适应能力：大麻相关环境因素与认知作用的研究

《Frontiers in Adolescent Medicine》：Adolescents' resilience in the face of cannabis use offers: the role of cannabis-specific contexts and cognitions

青少年大麻抗逆性研究：基于挪威全国代表性样本的情境与认知因素分析，揭示抗逆组与使用者在风险感知、健康知识及动机等认知因素上的显著差异，提出以认知干预为核心的预防策略。

　　这项研究聚焦于青少年群体在面对使用大麻的机会时，如何做出不使用的选择。随着大麻在许多地区变得越来越容易获取，这种“大麻韧性”（cannabis-resilient）的青少年群体显得尤为重要。研究通过分析挪威全国范围内高中学生的数据，识别出三类群体：从未使用大麻且没有接触过使用机会的“大麻无知”（cannabis-na?ve）青少年、尽管有机会使用却仍然选择不使用的“大麻韧性”青少年，以及有使用经历的“大麻使用者”（cannabis-using）。研究的主要目的是探索这些群体在预防相关特征上的差异，特别是与大麻相关的具体情境和认知因素。

研究采用了一种跨断面的调查方法，收集了3,425名挪威高中生的数据，涵盖了性别、学校类型、年级、家庭结构、父母教育水平、移民背景以及居住社区类型等社会人口学特征。此外，还评估了个体层面的特征，如学业表现、感觉寻求（sensation seeking）、冲动性（impulsivity）、身心健康状况，以及大麻使用的历史。研究还特别关注了与大麻使用相关的具体情境，如间接接触大麻使用的机会和获取大麻的便利性，以及相关的认知因素，包括对他人使用大麻的感知（即描述性规范）、对尝试大麻可能带来的风险的评估、对大麻健康影响的误解，以及使用或不使用大麻的动机。

研究结果显示，大麻使用的情境因素在区分“大麻韧性”和“大麻无知”群体方面起到了关键作用，而认知因素则在“大麻韧性”与“大麻使用者”之间表现出显著差异。具体而言，“大麻韧性”青少年相较于“大麻无知”青少年，更可能暴露于间接的大麻使用机会和获取大麻的便利条件。与此同时，他们对他人使用大麻的感知更为准确，对尝试大麻可能带来的健康、社会等风险的认知也更清晰，且对大麻的健康误解较少。此外，他们对使用大麻的社交动机较低，但更倾向于基于法律和个人原因拒绝使用。这些认知特征在一定程度上起到了保护作用，使他们能够在面对大麻使用机会时保持不使用。

相比之下，尽管“大麻韧性”和“大麻使用者”都可能接触过大麻使用的机会，但他们的认知特征存在明显差异。例如，“大麻韧性”青少年更少认为尝试大麻没有风险，他们对大麻健康影响的误解较少，同时在法律和个人层面更倾向于拒绝使用。这些发现表明，即使在相同的使用情境下，青少年的认知差异可能决定了他们是否最终选择使用大麻。因此，研究强调了认知因素在大麻使用决策中的关键作用。

在讨论部分，研究进一步指出，大麻使用的情境因素虽然在某些方面影响了青少年的使用行为，但认知因素在预防大麻使用方面具有更大的潜力。例如，那些对尝试大麻的风险有更清晰认识的青少年，更可能避免使用，即使他们有机会接触大麻。这表明，通过提升青少年对大麻健康影响的认知，以及加强他们对使用大麻可能带来的法律和社会后果的意识，可以有效减少青少年的大麻使用行为。此外，研究还发现，社交动机在大麻使用中起着重要作用，那些倾向于通过与朋友互动来获得使用大麻体验的青少年更容易成为使用者，而那些对这种社交动机持较低态度的青少年则更可能保持不使用。

研究还提到，虽然大麻使用的机会在挪威的高中生中较为常见，但并非所有接触过这些机会的青少年都会使用大麻。这说明，除了情境因素外，个体的认知和态度同样重要。因此，研究建议未来的预防策略应更多关注这些认知因素，特别是通过教育和宣传来提升青少年对大麻使用后果的认识。同时，研究指出，针对不同群体的个性化干预措施可能更有效，例如在城市社区、移民背景家庭或存在学业或物质使用问题的学生中加强预防工作。

研究的局限性部分提到，由于采用的是横断面设计，无法确定因果关系。例如，研究无法直接验证感知到的风险是否会导致实际的大麻使用行为。此外，自我报告的数据可能存在偏差，尤其是在涉及非法行为如大麻使用时，受访者可能会低估或隐瞒实际使用情况。因此，研究结果可能无法完全反映真实的大麻使用状况。同时，研究未详细探讨大麻使用机会的具体形式，如是否涉及销售或分享行为，是否发生在亲密或公开场合，以及是否由朋友、伴侣或第三方提出。这些因素可能对青少年的决策产生重要影响，但未被纳入分析。

综上所述，研究强调了在当前大麻使用情境日益普遍的背景下，理解青少年如何在面对使用机会时保持不使用行为的重要性。这不仅有助于制定更有效的预防策略，也为教育和公共健康干预提供了新的方向。研究指出，认知因素，尤其是对大麻使用风险的准确评估和健康知识的掌握，可能是保护青少年不使用大麻的关键。因此，未来的干预措施应更加注重这些认知因素的培养和强化，以应对日益增长的大麻使用情境和机会。同时，研究也呼吁进一步探索影响青少年大麻使用行为的其他社会经济和心理因素，以更全面地理解这一现象并制定更有效的预防策略。