夜尿症与睡眠质量对睡眠血压的影响：基于多传感器监测的HI-JAMP研究

《Hypertension》：Effect of Nocturia and Sleep Quality on Sleep Blood Pressure: The HI-JAMP Study

本研究针对夜尿与自我报告睡眠质量差如何影响睡眠血压的关键问题，由日本研究人员通过HI-JAMP项目开展前瞻性监测。利用搭载加速度计的多传感器动态血压监测设备（TM-2441）发现，夜尿频率显著升高夜间收缩压（1-2次：4.1 mmHg；≥3次：8.5 mmHg），而主观睡眠质量差对睡眠血压影响有限。该成果为夜间血压精准管理提供新依据。

　　

背景：睡眠期间血压（Blood Pressure, BP）易受夜尿、睡眠障碍等因素干扰。本研究采用带加速度计的多传感器血压监测仪（TM-2441），探究夜尿与自述睡眠不佳对血压的影响。

方法：作为HI-JAMP研究（家庭活动信息通信技术支持的日本动态血压前瞻性监测）的一部分，对服用至少1种降压药的高血压患者进行24小时动态血压监测，同步记录体力活动。通过自记日记收集睡眠时间、夜尿频率及睡眠评估。夜间血压定义为自报入睡至醒觉期间的血压，睡眠血压则剔除睡眠期间有体力活动时的测量值。

结果：共分析1252例患者数据（平均年龄67.4±11.7岁，体重指数24.8±3.9 kg/m²，男性占58.2%）。睡眠收缩压（Systolic Blood Pressure, SBP）均值低于夜间SBP（113.9±15.8 vs. 115.2±15.5 mmHg，P<0.001）。夜尿频率增加与夜间SBP（1-2次：升高4.7 mmHg；≥3次：升高9.6 mmHg）及睡眠SBP（1-2次：升高4.1 mmHg；≥3次：升高8.5 mmHg）显著相关（均P<0.001），而自述睡眠差仅与夜间SBP轻微相关，与睡眠SBP无显著关联。

结论：相较于主观睡眠质量差，夜尿对睡眠期间血压的影响更为突出，且排除夜间活动后的睡眠血压仍受其显著调控。

注册号：UMIN000029151。