原发性免疫缺陷患者从皮下注射免疫球蛋白疗法向静脉注射免疫球蛋白疗法的转变：一项以患者为中心的治疗优化案例系列研究

《LymphoSign Journal》：Transition from subcutaneous to intravenous immunoglobulin therapy in primary immunodeficiency: A case series highlighting patient-centered treatment optimization

免疫缺陷疾病患者因皮下免疫球蛋白治疗耐受性差转用静脉免疫球蛋白，临床结果显示治疗依从性提升且免疫球蛋白水平稳定。

　　

摘要

背景：免疫球蛋白替代疗法（IgRT）是治疗原发性免疫缺陷（PID）和其他免疫相关疾病的基石疗法。虽然静脉注射免疫球蛋白（IVIg）和皮下注射免疫球蛋白（SCIg）都有效，但患者的耐受性和偏好可能会影响治疗效果。

目的：评估4名PID患者从SCIg转换为IVIg的原因，并评估其临床结果和患者报告的体验。

方法：该病例系列包括4名因持续出现副作用而从SCIg转为IVIg的PID患者。收集了他们在SCIg治疗期间的不良反应数据、免疫球蛋白（IgG）水平的变化以及转为IVIg后的患者报告结果。

结果：所有患者在使用SCIg时都出现了不良反应，包括头痛、疲劳、呼吸急促和输液管理困难。转为IVIg后，患者报告耐受性改善、副作用减少以及治疗计划更加方便。IgG水平在转换后保持稳定或有所提高，表明治疗效果持续有效。

结论：对于对SCIg不耐受的PID患者来说，IVIg是一个可行且有效的替代方案。根据患者的副作用情况和偏好制定个性化的IgRT策略可以提高治疗依从性和生活质量。

创新性声明：该病例系列强调了PID患者从SCIg治疗转为IVIg治疗的自主选择。这项研究为那些持续出现SCIg相关副作用的患者提供了见解，突出了基于患者耐受性和生活质量考虑的个性化IgRT方法的重要性。