《Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction》：Male Breast Cancer: Insights from a Two-Center Epidemiological Analysis
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男性乳腺癌临床病理特征及预后分析：回顾1997-2020年80例病例，中位确诊年龄71岁，BRCA2突变及家族史为显著危险因素，90%激素受体阳性，以浸润性癌为主，行全乳切除术联合淋巴结清扫，化疗率47.5%，5年总生存率80.1%，提示高龄及共病影响预后，需加强高危人群监测及个体化治疗。
玛丽·沙尔庞蒂埃（Marie Charpentier）|卡罗琳·古皮勒（Caroline Goupille）|弗拉维·阿尔比翁（Flavie Arbion）|桑德琳·阿维格多尔（Sandrine Avigdor）|帕特里克·米谢内（Patrick Michenet）|吉勒斯·博迪（Gilles Body）|洛布娜·乌尔德阿默（Lobna Ouldamer）
法国图尔大学医院妇科部门
摘要
目的
本研究旨在探讨男性乳腺癌的临床、组织学、预后和治疗方面的特征，通过分析相关风险因素来改进其管理方法。
方法
我们回顾性分析了1997年至2020年间在图尔大学医院（CHRU）和奥尔良地区医院妇科部门被诊断为原发性乳腺癌的男性患者的数据。收集并分析了包括流行病学特征、临床症状、组织学细节和治疗结果在内的信息。
结果
共有80名原发性乳腺癌患者纳入研究。诊断时的中位年龄为71岁，发现了家族史和BRCA2突变等显著风险因素。大多数患者表现为可触及的肿块，近44%的患者伴有腋窝淋巴结受累。大多数肿瘤为浸润性癌，激素受体阳性率较高（90% ER+，78.8% PR+）。主要治疗方法是乳房切除术，常结合腋窝淋巴结清扫。近一半的患者接受了化疗。5年总生存率为80.1%，18.8%的患者出现转移。
结论
男性乳腺癌虽然罕见，但具有独特的临床特征。尽管管理策略主要借鉴自女性乳腺癌，但了解男性特有的风险因素和疾病特点至关重要。早期发现和针对男性患者的个性化治疗可能有助于改善预后。
部分内容摘录
引言
男性乳腺癌是一种罕见疾病，占所有乳腺癌病例的0.5%至1%，在男性癌症中仅占0.2%。目前，其治疗方法主要基于女性乳腺癌的治疗策略。
近几十年来，一些研究观察到男性乳腺癌发病率有所上升[1,2]，而其他研究则未发现这一趋势[3]，这些地区的发病率仍然较低且稳定。相比之下，男性乳腺癌发病率的上升并不明显。
材料与方法
1. 研究对象 1997年1月1日至2020年12月31日期间在图尔大学医院妇科部门，以及2012年1月1日至2020年12月21日期间在奥尔良地区医院妇科部门被诊断为组织学确诊的原发性乳腺癌的所有男性患者，均从各中心的病理学数据库中回顾性提取。
纳入标准为任何被病理学诊断为原发性乳腺癌的男性患者。
结果
在我们的两个研究中心，共诊断出80例原发性乳腺肿瘤，对80名患者进行了统计分析。
1. 研究人群特征 人口统计特征见表1。
伴随发生的其他癌症 在纳入研究的80名患者中，26名（32.5%）有相关癌症病史。各种类型的伴随癌症见表2。
其中9名患者有消化系统癌症病史。
讨论
男性乳腺癌是一种罕见疾病，相关的前瞻性研究较少。男性寿命的延长导致该人群中乳腺癌发病率上升，因为年龄是主要风险因素之一[6]。在我们的研究中，诊断时的平均年龄为71岁，高于Giordano等人的研究结果（平均年龄为67岁，女性为62岁），这与其他文献数据一致。
目前，男性乳腺癌发病率呈上升趋势。
结论
本研究结果与现有文献大体一致。研究表明，较差的预后与诊断时的高龄有关，尤其是在合并其他疾病的情况下，这限制了治疗选择和可能性。正如其他研究建议的那样，了解如何监测高风险患者（如BRCA2突变、乳腺癌家族史、克氏综合征）非常重要，例如通过识别并发症来避免不良后果。
未引用的参考文献
[[13], [14], [15]]
