重度抑郁症患者中脑功能异常及其与认知缺陷的关系（这些患者同时伴有阻塞性睡眠呼吸暂停）：一项横断面研究

《Journal of Psychosomatic Research》：Abnormalities of brain function and their relationship to cognitive deficits in major depressive disorder patients with comorbid obstructive sleep apnea: A cross-sectional study

共病阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的抑郁症（MDD）患者认知功能受损，rs-MRI显示小脑及默认模式网络功能连接异常，与注意维持、工作记忆及P300神经电反应相关。

　　

朱书坤|李一飞|胡庆红|方鹏|王静|余家凯|丁帅|朱佳佳|朱大敏

安徽医科大学心理健康与心理科学学院，中国合肥230032

摘要

目的

新兴证据表明，阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在重度抑郁症（MDD）中非常普遍，并会加剧认知功能障碍。然而，在伴有OSA的MDD患者中，潜在的脑功能变化在神经影像学研究中的探索仍然不足。本研究重点关注与MDD合并OSA相关的脑功能改变，以及这些改变与认知功能障碍之间的潜在关联。

方法

我们从32名伴有OSA的MDD患者和42名匹配良好的非OSA MDD对照组中收集了静息态功能性磁共振成像（rs-MRI）、多导睡眠图、事件相关电位（ERP）和认知功能数据（前瞻性记忆、连续性能任务-相同配对测试、数字广度测试）。我们获取了所有参与者的脑功能指标，包括区域同质性（ReHo）和功能连接性（FC）。

结果

与无OSA的MDD对照组相比，伴有OSA的MDD患者在持续注意力、工作记忆和前瞻性记忆方面表现更差，P300波潜伏期更长，小脑_Crus1_L区域的ReHo显著升高，而小脑_8_R区域的ReHo显著降低，并且小脑_Crus1_L区域及双侧舌回之间的功能连接性增强。此外，相关性分析表明，ReHo和FC的变化仅在与OSA相关的MDD患者中与认知变量（包括持续注意力和P300潜伏期）相关。

结论

MDD合并OSA与小脑功能及小脑-大脑连接性失调有关，这突显了其在注意力及神经生理缺陷中的潜在作用。这些发现强调了进行纵向研究以探讨OSA的具体神经病理机制的临床必要性，以及实施干预措施以管理MDD并发症的必要性。

临床试验编号：不适用。