关于在肾脏科门诊中对心力衰竭进行诊断的全国性调查结果：是时候采取行动了

《Nefrología》：Resultados de una encuesta nacional sobre el diagnóstico de la insuficiencia cardiaca en las consultas de nefrología: hora de actuar

慢性肾脏病患者心力衰竭筛查诊断存在不足。本研究通过西班牙73家医疗中心问卷调查，发现约44.1%患者存在心衰但仅30%被临床记录，尽管55.4%的医生声称开展主动筛查，但超声心动图、BNP检测及心电图等诊断工具使用率低且多依赖症状判断。研究建议建立标准化流程和早期干预策略。

　　

M Marques Vidas | Javier Diez | Patricia de Sequera | Alberto Ortiz | Gregorio Romero-González | M Fernanda Slon-Roblero | Adriana Puente-García | Borja Quiroga Gili

西班牙马德里Puerta de Hierro Majadahonda大学医院肾脏科，IDIPHISA

摘要

引言：心力衰竭（IC）是慢性肾脏病（ERC）患者中常见的一种并发症，对预后具有重大影响。然而，在肾脏科门诊中，心力衰竭的筛查和诊断实践尚未得到优化。本研究旨在评估当前的临床实践，并发现对所有阶段慢性肾脏病患者进行心力衰竭诊断时存在的不足。

方法：通过电子问卷对西班牙的肾脏科医生进行了全国性调查。数据收集持续了两个月。

结果：共有73家医疗机构完成了问卷调查。在接受治疗的患者中，心力衰竭的患病率估计为44.1%，但据估计只有30%的病例在临床记录中有所体现。虽然55.4%的受访者表示会主动进行筛查，但超声心动图、利钠肽和心电图等诊断工具的使用情况并不统一，且往往取决于症状的存在。

结论：这些结果表明，有必要采取规范化的、跨学科的策略来优化心力衰竭的诊断，从而为慢性肾脏病患者尽早制定适当的治疗方案。